来自印第安纳大学医学院的Agarwal教授等发表在4月Clinical journal of the American Society of Nephrology 上的一项随机临床研究显示，阿替洛尔比赖诺普利更能改善血液透析患者的主动脉硬化，这可能与阿替洛尔降压效果有关。
动脉硬化是心血管疾病的发生发展过程，这个过程合并终末期肾病（ESRD）的患者更加明显。因心血管疾病死亡的人群中，合并ESRD的患者死亡率很高。众所周知，ACEI类药物可通过减少动脉壁的胶原形成和纤维化来有效延缓动脉硬化的形成，而β受体阻滞剂无此作用，故属于ACEI类的赖诺普利应比β受体阻滞剂阿替洛尔更能改善血透患者的主动脉硬化。
该项研究纳入了179例血透患者，89例用赖诺普利控制血压，90例用阿替洛尔控制血压，目标血压是＜140/90mmHg，治疗过程中不选用其它ACEI类药物或β受体阻滞剂。测定研究开始前和6月后（只有109例维持了随访）的脉搏波传导速度（PWV，数值越大动脉硬度越大）。两组患者的各种临床基线资料，只有性别、心衰、冠脉移植方面有统计学差异。
研究结果显示阿替洛尔组6月后PWV比基线值明显降低，而赖诺普利组降低不明显，差别无统计学意义。无论调整心率因素与否，统计分析结果都显示阿替洛尔组PWW降低比赖诺普利明显。
校正年龄、性别、种族、糖尿病、心血管疾病、吸烟和基线动态收缩压等多重因素后，统计结果依然提示阿替洛尔比赖诺普利更能改善血透患者的主动脉硬化。校正治疗前后的动态血压变化因素后，结果显示赖诺普利组PWV显著降低，阿替洛尔组无降低；但两组治疗对PWV的影响无统计学差异。这提示阿替洛尔降低PWV的作用可能是通过降低血压来完成的。
