在伦敦召开的 ESC 2015 会议上,来自马其顿共和国斯科普里大学心内科的 Oliver Kalpak 教授发表了有关 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)手术路径的研究。
STEMI 患者接受的首次经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)手术径路主要有桡动脉径路(TRA)与股动脉径路(TFA)两种,而他们开展的临床研究主要关注这两种手术径路对 STMEI 患者早期预后的影响,具体时间点为两年。
Kalpak 教授同时指出,学界近期推荐桡动脉径路做为 STEMI 患者的 pPCI 的首选方式,以提供更好的治疗效果,但这有待研究证实。
因此,Kalpak 教授的研究团队开展了此研究。研究者入组了从 2007 年至 2010 年接受 PCI 治疗的 STEMI 患者,其中 TFA 治疗方式的 646 例,TRA 组 1162 例。研究者比较了两组患者手术后两年的死亡率与 MACE 事件。
研究结果显示,在早期死亡率方面(术后 30 天内死亡),TRA 组情况优于 TFA 组,而且 TRA 组的 MACE 也低于 TFA 组。在随后的 2 年随访中,两组的死亡率及 MACE 差距虽有所缩小,但 TRA 组依然保持住了优势,其 MACE 数值与 TFA 组相比具有显著统计学差异。
Kalpak 教授表示,此研究结果证实了 TRA 手术方式比 TFA 更适用于 STEMI 患者的 pPCI 治疗,其优势主要表现在早期及远期 MACE 事件控制方面。另外,TRA 手术方式亦能降低患者的术后死亡率。
欧洲心血管学会大会(ESC 2015)即将在英国伦敦召开,更多精彩内容请进入 ESC 2015 会议专题。