据发表在美国心脏协会杂志《Stroke》的研究报道,服用降压药的高血压前期患者患中风的风险降低。
在美国,有500万人受前期高血压的影响。前期高血压是指范围在120/80mmHg到139/89mmHg的血压水平,而高血压是指血压大于等于140/90mmHg。
“我们对具有前期高血压水平的人群进行研究,结果显示正常高值的血压水平(收缩压120-140)与中风高风险具有相关性,而服用降压药可以改变这种高风险”,IlkeSipahi博士说,他是该研究的主要作者,是俄亥俄州克利夫兰Harrington-McLaughlin心血管研究所心脏衰竭和移植部副主任。
在一个对16项研究进行的Meta分析中,研究者分析了基础血压水平在前期高血压范围的70664名参与者,通过将抗高血压药物与安慰剂对比,发现:
服用降压药的病人比安慰剂组病人罹患中风的风险降低了22%。观察到所研究的全部抗高血压药物均具有该作用。
与服用安慰剂相比,服用降压的病人发生心脏病的风险没有显著降低,但在心血管病死亡率方面表现出降低的趋势。
为了在研究人群中预防中风发生,169名参与者必须服用抗高血压药平均4.3年。
美国心脏协会的治疗指南建议高血压前期的人群通过改变生活方式而不是服用药物来降低血压。包括减轻体重、体育锻炼、多吃水果蔬菜和低盐低脂饮食以及适量饮酒(男性饮酒每天不超过2次,女性不超过1次)。
“我们认为降压药物并不能代替改变生活方式,”Sipahisaid,“而是说,降压药物能明确降低中风发生的风险非常重要,可能与改变生活方式是互补的。”
Sipahi说,在重新修改治疗指南之前,诸如长期治疗的费用以及降压药物与发病风险还需要进行广泛深入的研究。
共同作者包括:AparnaSwaminathan,第四年的研究生;ViswanathNatesan,医学博士;SaraM.Debanne,生理学博士;DanielI.Simon,医学博士;JamesC.Fang,医学博士。文稿中包含作者信息。
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