成人院外心脏骤停:骨内通道PK静脉通道

2012-02-03 20:44 来源:丁香园 作者:nndmx
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美国得克萨斯州卫理公会医院研究院的Reades R 在2011年12月《CARDIOLOGY》发表的一篇论文称,在成人院外心脏骤停抢救中,胫骨内通道是最佳给药方式。

对于院外心脏骤停的病人,骨内通道因其安全和快速,已替代了静脉通道。为了对比这三种通道的首次成功率,研究人员随机选择了182名非创伤性院外心脏骤停的成人患者,医务人员分别采取以下三种给药途径:胫骨内通道,肱骨内通道,以及静脉通道。

研究人员发现,这三种途径的首次进入成功率分别为:胫骨内通道(95%),肱骨内通道(71%),静脉通道(49%)。其中,胫骨内通道成功率显著高于其他两种通道,而肱骨内通道(24%)比胫骨内及静脉通道(5%,5%)更容易失败。进入胫骨通道需要的时间(4.6min)比肱骨内通道(7.0min)短,但骨内通道和静脉通道(5.8 min)并没有明显差异。

美国布里格姆妇女医院的Daniel J. Pallin博士评论说:“这个研究提供了明确且有价值的信息:在成人院外心脏骤停抢救中,胫骨内通道是最佳途径。儿童的血管细小,胫骨内通道可能更有优势。“

文献原文:Intraosseous Versus Intravenous Vascular Access During Out-of-Hospital Cardiac Arrest: A Randomized Controlled Trial
 

编辑: 唐方

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