广义相加模型下体质指数和标准右心室质量的相关性分析
肥胖和右心室（RV）形态之间的关系尚未明确阐述。为了评估肥胖与RV的结构和功能之间的关联，来自美国约翰·霍普金斯大学医学院的HarjitChahal等人开展了一项以人群为基础的多种族队列研究，研究结果发表在最近一期的CHEST上。
这项研究以动脉粥样硬化多种族研究（MESA）的受试者为研究对象，纳入了4,127例年龄在45-84岁且无心血管疾病的受试者并用心脏MRI来测量其的右心室重量和体积，同时根据体质指数（BMI）将受试者分为3类，即清瘦组（BMI ≤ 24.9 kg/m2）、超重组（BMI =25-29.9 kg/m2）和肥胖组（BMI≥ 30 kg/m2）。
结果显示，在校正人口统计学、身高、教育背景和心血管疾病的危险因素后，与清瘦组相比，超重组和肥胖组的右心室重量较重（分别偏重6％和9％）、右室舒张末期容积较高（分别偏高8％和18％），每搏输出量较多（分别偏高7％和16％），而右心室射血分数较低（两组均偏小≥1％以上）（以上统计结果P 值均小于0.001）。这些结果在校正相应的左心室（LV）参数后仍有统计学意义。
据此得出结论，在校正相应的左心室（LV）测量参数后，超重和肥胖与右心室形态差异具有独立相关性。右心室后负荷的增加、血容量的增加、激素水平的影响以及与肥胖相关的心肌效应等机制或可解释这一关联。
文献下载：Obesity and Right Ventricular Structure andFunction The MESA-Right Ventricle Study
