儿童群体中普通肝素作用效果的影响因素
新生儿与儿童在生理情况、药物反应、流行病学和血栓形成的远期预后等方面都与成人不同。因此，美国胸科医师协会根据抗栓治疗和预防血栓形成的的方法论，为应对新生儿和儿童的血栓形成的治疗管理提供了最优策略。
对于血栓栓塞的患儿，如果可能，建议在血栓栓塞方面有经验的儿科血液病学专家予以治疗（2C级）；如果不可能，建议新生儿或儿科医生和成人血液科医生联合，并在有经验的儿科血液病学专家的指导下予以治疗（2C级）。
对于接受普通肝素治疗的儿童，建议静脉滴注普通肝素使抗Xa因子水平范围在0.35至0.7单位/毫升，或使活化部分凝血活酶时间至与0.35至0.7单位/毫升抗Xa因子水平相应的范围，或使鱼精蛋白的滴定浓度范围为0.2至0.4单位/毫升（2C级）。
对于每天接受一次或两次低分子量肝素治疗的新生儿和儿童，建议进行药物监测，若在低分子量肝素皮下注射4至6小时后采血样，应使目标范围在0.5-1.0单位/毫升，或者在低分子量肝素皮下注射2至6小时后采样，应使目标范围在0.5至0.8单位/毫升（2C级）。
对于新生儿和儿童的抗血栓治疗的推荐，大部分推荐证据依然很薄弱。除了血栓部位特异性和视具体临床情况而定的血栓管理策略外，迫切需要相关研究以解决药物的合适目标范围和监测要求等问题。
