近日,解放军总医院老年内分泌科李昱芃、邵迎红、田慧等共同发表论文,旨在观察老年高血压(HT)及非高血压(NHT)人群糖代谢异常的发生情况及其危险因素。研究指出,老年人群合并HT后其糖尿病风险增加,是非NHT人群的1.52倍。血脂紊乱也是2型糖尿病(T2DM)及糖代谢异常(IGR)的独立危险因素。该论文发表于2012年第92卷第2期《中华医学杂志》上。
采用前瞻性队列研究方法,研究对象为1999至2009年在解放军总医院体检的60岁以上老年人,除外基线时已确诊T2DM及IGR者。观察在10年中发生DM及IGR的情况及影响因素,应用COX风险比例模型分析相关危险因素,Kaplan-Meier法分析累计发病率。
结果1999年调查人数为1 136人,纳入糖耐量正常582人,其中HT组384例,NHT组198人。随访10年后,HT组发生T2DM显著高于NHT组(P<0.05),HR( 95% CI)为1.48(1.07~2.04);两组DM发病密度分别为33.8‰和20.6‰。HT组与NHT组的IGR发生率差异无统计学意义(P>0.05);新发HT组与NHT组相比,DM及IGR的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。血脂紊乱及HT是发生T2DM的独立危险因素,HR(95%CI)分别为1.459(1.027~2.072)及1.516(1.039~2.212);同时也是发生糖代谢异常的独立危险因素,HR (95% CI)分别为1.545(1.087~2.195)及1.524(1.044 ~2.224);HT与NHT人群T2DM及糖代谢异常的累积发生率差异均有统计学意义(均P <0.05)。
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