心脏病发作引起的PTSD增加心脏病再发及死亡率

哥伦比亚大学医学中心的一组研究人员通过对24项研究进行meta分析发现既往有心脏病发作或者其他急性冠脉事件的人群中有八分之一的人很可能发生创伤后应激障碍（PTSD）。

研究者也发现出现PTSD症状的心脏病患者在未来1-3年里再次发生心血管事件甚至死亡的可能性是无PTSD的心脏病患者的2倍。

心理学专家认为PTSD是一种焦虑症，它属于重度焦虑障碍，在人经历创伤性事件后发生。

PTSD患者可能亲身经历或者目睹了一个让人感到十分震惊、害怕和无助的事件。对于创伤性事件，大多数人会经过一个短暂而艰难的应对调整期，并逐渐恢复正常。然而，有些人的症状相当顽固，而且通常逐渐加重，可能持续几个月甚至几年。

遭受PTSD困扰，人的生活可能被全部打乱。为了防止PTSD发展为一种长期疾病，患者尽早接受治疗是至关重要的。

该项研究的主要作者哥伦比亚大学医学中心助理教授Donald Edmondson评论说“虽然很多人认为PTSD是发生在作战退伍军人及性侵犯受害者的一种障碍，但它在发生严重冠脉事件的患者中也十分常见。

在心脏病事件发生过程中和\或事件之后，心脏病患者会遭受PTSD，并对患者接下来的生活产生危害。他们可能出现PTSD的症状，比如反复做噩梦、创伤性事件在脑海里反复闪回，并且在提到创伤事件时他们的心率甚至可能剧烈加快。

已有一些研究表明急性冠脉综合症（ACS）能引起PTSD，但这种关系还没有证实。ACS通常是指任何情况下不能输送足够氧气给心肌。具估计美国有140万人发生过一次ACS，因为还不知道如何预防ACS发作，为了加深认识，Dr.Edmondson和他的同事们从事这项荟萃分析。

这项涵盖24项研究共包括2383名ACS患者的荟萃分析发现八分之一或者说12%患者出现PTSD症状群，4%的患者完全达到PTSD诊断标准。这些结果令人吃惊。Dr.Edmondson解释说：“考虑到美国医院每年有140万ACS患者出院，我们的研究结果表明有168,000患者会出现显著的PTSD临床症状。这个数量是十分惊人的。但是，大量证据表明心脏病患者的心理障碍没有得到识别及干预，实际上，与其他科室医学实践相比，心理障碍在心脏科临床中明显的被漏诊。

Edmondson进一步解释说一旦一个人发生过一次心脏病发作或其他心脏事件并且导致PTSD，那么该患者有双倍的可能性再次发生心脏事件并且甚至死亡。这不仅对患者来说是严重的问题，而且对卫生系统来说也一样，因为为此每年需要增加上亿美元的卫生开支。

PTSD需要认真关注，但没有多少人知道ACS可能导致PTSD。心脏病患者和他们的家人都需要留心PTSD的任何症状，这样才可能去治疗。除了注意症状，家人提供社会支持也很重要。心脏病患者需要减少发展为PTSD的可能性。