德国研究发现睾酮替代疗法可改善代谢综合症的症状

德国的一项新研究发现，激素替代疗法可显著改善男性与睾酮缺乏相关的代谢综合征症状。此研究的结果在于休斯顿举办的内分泌协会第94次年会上进行了交流。

代谢综合征包括一大类并发症，它可增加心脏病、血管疾病及2型糖尿病的发生风险。代谢综合征的并发症包括体重超重，尤其是腰部和躯干超重和血脂浓度异常。尤其是代谢综合征患者血液中所谓的“坏脂肪”——甘油三酯和低密度脂蛋白浓度高，且“好脂肪”——高密度脂蛋白不足。另外，他们常常会出血血压、血糖水平升高。

前期的研究显示代谢综合征与睾酮缺乏有关，而后者可导致肌肉和骨骼质量下降、抑郁、精神不振、性欲降低及性功能地下。另外，睾酮缺乏还与个体代谢综合征的症状有关，即使其目前还没有其他并发症。

“必要时，睾酮治疗对晚发型性腺机能减退或睾酮缺乏的老年患者来说，是既安全又必要的疗法，”本研究的第一作者、来自德国Norderstedt-Hamburg泌尿外科与男科研究所主任Aksam A. Yassin博士说，“我们需要进行更深入的分析，来确定我们的研究结果的确是由于睾酮水平恢复到生理水平而直接导致的。”

具体来说，研究者们发现经过睾酮替代疗法来调节激素水平57个月之后，代谢综合征患病率从56%下降到了30%。另外，甘油三酯、血糖和血压水平均显著下降，腰围平均缩短了11厘米。

从2004年开始，研究者们从德国的3个研究中心共收集了来自261名晚发型性腺机能减退患者的资料。这些患者的特征包括低睾酮水平伴有性功能失调。患者们分别在研究开始的第一天、第六周接受1000毫克长效睾酮（十一酸睾酮）的治疗，并在其后每3个月接受一次治疗。在每次随访时，患者均进行激素水平、血糖血脂浓度及血压检测。平均随访时间为4.25年。

“我们提出假设，长效睾酮可改善代谢综合征，并发现这种干预措施可改善所有三个组成部分的肥胖（腰围、体重和身体质量指数）、糖尿病控制、血脂异常及血压，”Yassin说。

研究者们使用了国际糖尿病协会的定义来确定参与者的代谢综合征症状。参与者们如果出现向心性肥胖并同时具有两项其他危险因素即被诊断为患有代谢综合征。这些危险因素包括：甘油三酯水平过高、高密度脂蛋白水平低、高血压和过高的血糖水平。