冠脉搭桥术后桡动脉血管闭塞发生率低于大隐静脉

2012-07-09 14:09 来源:丁香园 作者:xzdjh
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本研究旨在提供冠脉搭桥术后5年后的桡动脉和大隐静脉移植(SVG)闭塞情况。

从RAPS(Radial Artery Patency Study)研究得知,术后一年桡动脉闭塞发生率要低于SVG,但二者功能性闭塞(血流分级血流分级为0.1.2)发生相似。

RAPS研究最初招募了加拿大9个中心的总共510例小于80岁的因三支血管病变首次接受非急诊搭桥患者。桡动脉和SVG的靶血管为右冠和回旋支,其中近端狭窄大于70%。桡动脉随机在右冠或者回旋支其中的一支实施搭桥术而SVG用于余下的动脉搭桥。主要研究终点是至少术后5年的侵入性造影显示移植血管功能性闭塞。次级终点是侵入性造影或者CT造影显示移植血管完全闭塞。

总共269位患者接受了后期的造影检查(234位接受侵袭性血管造影,35位行CT血管造影)在术后平均7.7 ± 1.5年的时间内。桡动脉与SVG相比功能性移植物闭塞发生率较低(n=28 [12.0%]比n=46[19.7%]; p = 0.03 McNemar's 检验),移植血管完全闭塞发生率也明显较低(n=24[8.9%] vs. n=50[18.6%]; p = 0.002)

最后得出冠脉搭桥术后5年,与大隐静脉移植血管相比,桡动脉移植可减少功能性和完全血管闭塞发生率。

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