有研究表明,类风湿关节炎患者的心血管疾病风险增加,抗瓜氨酸蛋白抗体免疫复合物可能通过局部促进炎症及动脉粥样硬化斑块的进展导致其风险部分增加。为了验证这一假说,圣地亚哥大学临床医院的 Montes 医师及其同事开展了本项研究,相关结果于 2015 年 11 月发表在 Arthritis & Rheumatology 杂志上。
本研究检测了 124 名无心血管疾病事件的类风湿关节炎患者三种动脉粥样硬化替代标志物:颈动脉内中膜厚度(CIMT)、颈动脉斑块(MDCT)、冠状动脉钙化评分(CACS)。分析这三种亚临床动脉粥样硬化标记物与自身抗体水平抗瓜氨酸纤维蛋白原抗体、抗 CCP2 抗体及类风湿因子的相关性。
69.4% 患者存在 MDCT,15.6% 患者 CIMT 大于 0.9 mm,21.0% 患者有中-高 CACS。三种动脉粥样硬化替代标志物均与抗瓜氨酸纤维蛋白原(33.9% 的患者的抗整个蛋白或 23.4% 的患者的抗免疫肽)抗体、抗 CCP2 抗体(60.7%)及类风湿因子(58.1%)之间的相关性均无统计学意义。
综上,作者质疑类风湿关节炎患者抗瓜氨酸纤维蛋白原抗体与亚临床动脉粥样硬化之间的相关性,认为上述抗体对心血管疾病风险的增加起的作用不明确。