瓣膜性心脏病(VHD)较为常见,且常需干预治疗。由于退行性瓣膜病的流行,目前两种最常见的瓣膜病是钙化性主动脉瓣狭窄(AS)和二尖瓣反流(M R);同时主动脉瓣反流(AR)和二尖瓣狭窄(MS)已变得相对少见。VHD患者年龄的增加与并发症发生率升高相关,导致手术风险增加以及干预决策的制定更加复杂。当前,心脏瓣膜病另一个重要的方面是以前接受手术治疗的患者术后问题的人群逐渐增加。
本指南的重点在于成人和青少年VHD的处理,不涉及心内膜炎以及成人和青少年的先天性心脏病。
现有ESC指南发布于2007年,当前因为以下2个主要理由有必要更新首先,获得了新证据,特别是在危险分层方面;除了诊断方法(特别是超声心动图),由于外科瓣膜修复的进一步发展和经皮介入技术的引,[主要是经导管主动脉瓣置人(TAVI)和经皮缘对缘(edge-to-edge)瓣膜修复],治疗选择已经发生了变化。
第二,心脏病学家和心脏外科医师在VHD患者中协同处理的重要性,导致了ESC和EACTS制定共同文件。
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