图1：高年资医生主刀，低年资医师助手的三个手术血压变化情况
图2：低年资医生主刀，高年资医师助手的三个手术血压变化情况
表1：研究过程中平均血压变化情况
表2：研究过程中平均心率变化情况
长期高血压对人体的影响目前已经较为明确，长期较高的生活压力可能造成潜在的高血压状态已经有研究报道，具体到外科医生，目前已有研究证明心脏外科 及神经外科医生在手术时其血压较休息或门诊时要高，但目前并没有骨科医生职业状态对血压的影响报道，来自美国纽约的学者就上述问题进行了研究，相关结论发 表在近期出版的CORR杂志上。
研究共招募6位骨科医生，其中3位为高年资医生（trainer），3位为低年资医生（trainee），通过对6位骨科医生在主刀手术，辅助手术，门诊，日常活动等状态下的血压及心率进行监测以明确外科手术对骨科医生心血管系统的影响。
研 究发现，当高年资医生主刀手术时，他们的血压水平从手术开始时逐渐上升，手术进行到最关键部位时，血压达到最高峰（平均动脉血压105mmHg，范围 102–109mmHg）；而当他们辅助低年资医生进行手术时，血压最高峰（平均动脉血压101mmHg，范围95–111mmHg）出现在手术刚开始阶 段，随后随着手术的进行，血压逐渐下降，而当低年资医生进行关键手术步骤时，他们血压再次上升至较高水平。低年资医生无论是辅助还是主刀手术时血压始终保 持在较高水平，血压最高峰出现在低年资医生独立一人主刀一台手术时。所有参加实验的外科医生在手术时的血压和心率均要显著高于休息或门诊状态。
研究者认为，本实验样本量较小，由此得出骨科医生在手术时处于高血压状态证据尚不充分，但该研究至少从某种程度上反映了当前外科医生高风险状况下的生存状态，其职业亚健康情况应当引起重视。
译者吐槽：
医生高强度的体力+脑力劳动已经在一步步地侵蚀医生的健康，让医生身心俱疲，可是居然还有那么一些人在拿着屠刀求医，我不知道他们在想什么。医疗行业钱多不多，我们做医生的自己清楚，完全没有灰色收入的医生不能说没有，但肯定不多，如果有一个医生告诉我他靠工资和奖金过日子，我觉得他肯定是生活在美国而不是天朝；而如果有人见到医生被骂还要忍气吞声，被打还无地申冤，被砍还被人拍手叫好，这不是在火星，是在地球上一个叫天朝上国的地方。联想到新疆天价发糕事件和北方拒收艾滋病患者医院被降级，难道是天朝高官被新疆的手无寸铁的少数民族扇了耳光，准备到我们这些手握手术刀的医生身上找点尊严回来？
Does orthopaedic surgical training induce hypertension? A pilot study
