急性心肌梗死并巨大室间隔破裂及心源性休克一例

2013-02-13 08:50 来源:丁香园 作者:倚天观海
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71岁女性,因呼吸困难进行性加重16小时入院。查心电图图示前壁盗链ST段抬高、Q波次年改成。患者既往有长期吸烟史,已戒。入院前,患者已出现心源性休克,收缩压为60mmHg。冠脉造影提示优势性右冠完全闭塞(图1A),伴右室充盈压上升、右室血液氧饱和度升高。经胸心超显示巨大的室间隔下部破裂伴左向右分流(图1B,1C)。患者立即被送往手术室接受外科手术,随后因右心室多发性无法修补的破裂而死亡。
室间隔破裂的发生多种危险因素相关,包括高龄、女性、吸烟史、初次梗塞等相关。室间隔破裂通常预后差。

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编辑: gujianyun

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