先看两则十月新闻：
2015 年 10 月 25 日，在三门峡开往郑州的 G672 次列车上，一名男性乘客突发心肌梗死。幸运的是，他和我国著名心血管内科「大咖」胡大一同乘一列火车，因此得以在最短时间内获救。据了解，患者曾于 2006 年放过两个支架，2013 年，感觉身体恢复得很好，就自作主张把所有药都停了。这次与家人到洛阳度假，返程时急着赶火车跑得上气不接下气，刚上车没几分钟，就突发心肌梗死。经过胡大一及河南省人民医院等医生的全力救助，患者的血管终于再次畅通，各项生命指标恢复正常，并于当天 15 点 50 分被送到急诊科的重症监护病房。
2016 年 10 月，春雨医生的官方微信号「春雨健康」发布讣告：北京春雨天下软件有限公司（春雨医生）创始人兼 CEO 张锐先生，因突发心肌梗塞，不幸于 2016 年 10 月 5 日晚在北京去世，享年 44 岁。
以上两位病患都是因为心肌梗塞陷入险境，心肌梗死是冠心病最为严重的一种类型，可能导致猝死。冠心病是世界上最常见的死亡原因，严重威胁人类健康的疾病，西方国家中的年死亡数占总死亡数的 1/3 左右。
本文精选了心肌梗塞的相关指南及其要点解读，为广大临床医生提供决策参考。
2016 年 ESC 工作组意见书：冠状动脉非阻塞性心肌梗死
快速上手指南：急性 ST 段抬高型心肌梗死诊断和治疗
中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化和冠心病学组组织专家对 2010 年中国急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）诊断和治疗指南进行了更新。点击阅读《快速上手指南：急性 ST 段抬高型心肌梗死诊断和治疗》要点解读
AHA 2016 科学声明：女性急性心肌梗死指南
美国心脏病学会发表了首部针对女性患者的急性心肌梗死（AMI）的科学声明，对女性急性心梗的危险因素、临床表现、发病机制、治疗和预后进行了详细阐述。点击阅读《AHA 2016 科学声明：女性急性心肌梗死指南》要点解读
妊娠期心肌梗死治疗指南
急性心肌梗死发生在妊娠期间，常导致母亲和胎儿发病率和死亡率升高。和几十年前相比，高龄产妇、流行性肥胖、慢性高血压和糖尿病的高发生率，这些因素让心肌梗死在妊娠期间更为常见。孕妇心源性死亡最常见的两个原因是主动脉夹层和心肌梗死。 此外，与同年龄的非妊娠女性相比，孕期和产后由于血液呈高凝状态，心肌梗死危险因素的等级由 3 级增加到 4 级。患有急性冠脉综合征的孕妇初期如何进行基本的药物治疗，美国德克萨斯大学加尔维斯顿医学部的 Pacheco 教授等对此进行分类讨论，详细阐述用药基本原则和相关禁忌，并将结论发表在 Clinical Obstetrics and Gynecology 杂志上。点击阅读《妊娠期心肌梗死治疗指南》要点解读
以下关于心肌梗塞的其它相关指南与共识，在用药助手的指南页即可下载并浏览全文。
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瑞替普酶（重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物）用于急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中国专家共识
发布日期：2016-07-30
制定者：瑞替普酶用于急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中国专家共识组、中国心血管病相关专家小组（统称）
简介：溶栓治疗通过溶解动脉或静脉血管中的新鲜血栓使血管再通，从而部分或完全恢复组织和器官的血流灌注，最大程度减轻组织和器官的损伤，达到减轻患者症状并改善患者预后的目的。
急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南
发布日期：2016-04-06
制定者：中国医师协会急诊医师分会(CHINESE COLLEGE OF EMERGENCY PHYSICANS,CCEP)、中华医学会心血管病学分会(Chinese Society of Cardiology)、中华医学会检验医学分会(CSLM,Chinese Sciety of Laboratory Medicine)
简介：目前，绝大多数 ACS 患者首诊于急诊科，为进一步缩短 ACS 患者从首次医疗接触到治疗的时间、规范并及时更新国内 ACS 的诊疗流程、使其简便易行、且与国际学术进展接轨，中国医师协会急诊医师分会邀请中华医学会心血管病学分会、中华医学会检验医学分会、中华电子音像出版社，参考《2015 年欧洲心脏病学会（ ESC ）非 ST 段抬高型急性冠脉综合征管理指南》和 2015 年中华医学会心血管病学分会、《中华心血管病杂志》编辑委员会《急性 ST 段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》等主要学术文件共同制定本快速诊疗指南。
替格瑞洛临床应用中国专家共识
发布日期：2016-02-29
制定者：中国医师协会心血管内科医师分会(CCCP,Chinese College of Cardiovascular Physicians)、中华医学会心血管病学分会(Chinese Society of Cardiology)、中华心血管病杂志编辑委员会
简介：文章针对替格瑞洛在STEMI患者，NSTE-ACS患者，拟行CABG的ACS患者，ACS特殊人群中的应用共提出了18条建议。针对不良反应的处理提出14条建议。针对换药方法，漏服的对策，与其他抗栓药物的联用共提出了 8 条临床应用建议。
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