DENERHTN 临床试验的目的是探索去肾交感神经支配术在抗高血压方面的有效性和安全性，目前已经证实了在标准化阶段性抗高血压治疗基础上添加去肾交感神经支配术可以进一步改善降压效果。
来自法国乔治蓬皮杜医院的 Michel Azizi 博士带领其团队展开研究，旨在揭示抗高血压治疗中依从性对研究中控制血压的影响。全文于近期发表在 Circulation 杂志。
研究纳入了 106 例患者，这些患者都接受过为期 4 周的吲哚帕胺（1.5 mg/d）、雷米普利（10 mg/d）或氨氯地平（10 mg/d），且呈现药物抵抗状态。研究随机将患者分为去肾交感神经支配术+标准化阶段性抗高血压治疗组与单独高血压治疗组。如果分组后患者的家庭血压 ≥ 135/85 mm Hg，则进行标准化阶段性高血压治疗，后者包括安体舒通（25 mg/d）、比索洛尔（10 mg/d）、哌唑嗪（5 mg/d）和利美尼定（1 mg/d），每月门诊随访 1 次。6 个月时，研究人员随机采取其中 85 例患者的血液或尿液标本检测其中的药物成分，以了解治疗依从性。
结果显示，完全遵从医嘱服药的为 20/40 ： 21/45，部分服从的为 13/40 ： 20/45，完全不服从的为 7/40 ：4/45，联合治疗组合对照组之间没有统计学差异。依从性也和白天收缩压动态变化相关。完全组从医嘱的患者收缩压波动为 6.7 mmHg，部分和完全不服从的患者波动为 7.8 mmHg。在白天动态收缩压的变化方面，不服从医嘱的患者之间的个体差异性大于完全遵从医嘱的患者。
总之，DENERHTN 临床试验中，6 个月内抗高血压药物治疗组不依从医嘱的比例很高（≈ 50%）。除去治疗依从性因素，相比较标准化阶段性高血压治疗，单独去肾交感神经支配术+标准化阶段性高血压治疗可更好地降低血压。
