库欣综合症患者冠状动脉MDCT影像
观察性研究显示糖皮质激素治疗和库欣综合征（CS）内源性皮质醇增多症与心血管疾病发病率和死亡率增加相关。然而这些发现的成因大部分仍然是未知的。为了确定CS患者是否有冠状动脉粥样硬化增加，来自美国贝塞斯达国立卫生研究院的Ahmed M Gharib博士及其团队进行了一项研究，该研究结果在线发表在2012年4月4日的美国《临床内分泌代谢杂志》（The journal of clinical endocrinology & metabolism）上。研究发现在皮质醇增多症患者，冠状动脉的钙化和非钙化冠脉动脉斑块体积增加。
该研究是一项前瞻性病例对照研究，在临床研究中心评估患者，招募了15例ACTH依赖性CS，14例异位来源和1例垂体库欣病。被研究的患者11例处在高皮质醇状态；4例患者因药物治疗或者周期性皮质醇增多症处在正常皮质醇状态。15例至少有一项心脏疾病的危险因素的对照受试者，按年龄、性别和体重指数1：1匹配。使用多排CT（MDCT）冠状动脉造影扫描定量钙化积分（一种钙化斑块和非钙化冠状动脉斑块体积的测量方法）。附加变量包括空腹血脂、血压、高血压或糖尿病病史、以及24小时尿游离皮质醇排泄。
该研究结果表明，CS患者有显著更高的非钙化斑块体积和钙化积分（非钙化斑块体积（mm3）中位数（四分位数间距）：CS 49.5[31.4，102.5],对照组17.9[2.6，25.3]，P＜0.001；钙化积分：CS 70.6[0,253.1],对照组0[0,7.6]，P＜0.05）。CS患者比对照组有更高的收缩压和舒张压（收缩压：CS 143mmHg[135,173],对照组134[123,136], P＜0.02；舒张压：CS 86[80,99],对照组76[72,84] ,P＜0.05）。
该研究发现，在活动性和先前皮质醇增多症患者出现冠状动脉的钙化和非钙化冠脉动脉斑块体积增加。在糖皮质激素过多的患者，动脉粥样硬化的增加可以引起心血管疾病。
