这两天，电视剧《外科风云》热播，剧里很多手术室的场景，但是观众还是大呼：不过瘾啊，不过瘾！
小编看看也是，似乎只有「风云」，没有「外科」啊！
别急，看完这篇你若还不过瘾，那小编自动下岗，呵呵!
在心血管外科手术中，有一种比较常见的手术叫「心脏瓣膜置换术」，简单的说就是「换瓣」！今天我们就要来说说这个手术，说之前，当然还是要来科普一下什么是心脏瓣膜。
瓣膜其实相当于门卫，阻止血液回流于刚刚离开的心室。在心房与心室之间，在心室与离开心室的血管之间，都有瓣膜。血液流过后，瓣膜就会合上，发出我们在电视上听到的心跳声。
所以说，心脏瓣膜是维持心脏内血液正确流向的，一旦瓣膜发生病变，受到感染、风湿、先天因素、黏液性病变等，导致瓣膜形态和功能异常，就可能会出现狭窄、钙化、撕裂、脱垂等病变。
瓣膜病变发展到一定程度，或出现并发症时，绝大多数只能依靠外科手术治疗，有些修一修就可以，有些却只能换掉，具体治疗因人而异。
接下来, 我们就来看看心脏瓣膜置换术的全过程!
打开胸腔之后, 建立体外循环, 这么多个血管都不会搞错, 医生真心不容易。
用剪刀沿着瓣膜边缘，将钙化的瓣膜剪下来。
切除的坏掉的瓣膜特写。
准备换上的机械瓣膜，看上去挺可爱的。
机械瓣膜
将线缝到瓣膜环上（白色的即为瓣膜环是由涤纶布制作）。缝针过程，每一针间距约为 2～3 毫米。两种颜色的线交错进行。
缝制完成，一件艺术品呈现在眼前。通过牵拉线头，将瓣膜推入血管和心脏连接处。
最后，缝合血管，剪去缝线头，血流恢复后，查看有没有渗血。最后在体外循环师的帮助下，病人心跳开始慢慢恢复。
整个手术过程堪称完美！
出场人物：夏瑜 浙江绿城心血管病医院心外科主任
浙江绿城心血管病医院心外科主任夏瑜说，人的心脏有四个瓣膜。它们的任务是保证心脏内的血液随着心脏的收缩与舒张而沿着正确的方向流动。
导致心脏瓣膜不能正常工作的原因有以下几种，少见的如婴儿在出生时就有的先天性瓣膜异常，这种微小损伤在婴儿期可能不会被发现，却在缓慢的损伤着瓣膜的功能或者影响着血液的正常流动，如不尽快进行修复，常常导致成年后心脏瓣膜病的发生。
其他一些疾病如风湿热，感染性心内膜炎也会累积心脏瓣膜，导致瘢痕形成甚至瓣膜的完全损坏，心脏瓣膜也会随着年龄的增大而发生形态和功能的退化，如果病变导致了瓣膜组织的增厚和硬化，那么瓣膜就不能够正常的开启，从而干扰或阻挡血液的正常流动，医学上叫做瓣膜狭窄。如果一个瓣膜被拉长或失去弹性，就不能正常的关闭，血液就会从瓣膜开口处倒流，这在医学上叫做瓣膜关闭不全或反流。
瓣膜的任何病变都会大大增加心脏的工作量，迫使你的心脏通过增大容积来完成这些额外的负荷。如果心脏的容积过大，则心脏衰竭会随之而来，因为心肌被永久的损坏了。
夏瑜主任补充道：有些心脏瓣膜病人在接受正规的医疗咨询和体检之前能够像正常人一样生活。但如果心脏瓣膜的病变更加严重的话，则需要手术治疗。在某些情况下，如果瓣膜的损伤不是很严重，那么只对瓣膜进行修复可以改善狭窄和关闭不全；但如果瓣膜损伤到不能修复的程度，就只能进行更换了。
