EuroIntervention:生物降解多聚涂层雷帕霉素洗脱支架联合6个月双联抗血小板治疗5年内疗效持久安全

2013-05-14 00:00 来源:丁香园 作者:coffeecoffee
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五年中未发生MACE的患者累积存活率Kaplan-Meier曲线

 

沈阳军区总院副院长、中华医学会心血管分会副主任委员韩雅玲教授及其同事于2012年11月22日在《EuroIntervention》上发表的研究显示,生物降解多聚涂层雷帕霉素洗脱支架(biodegradable polymer-coated sirolimus-eluting stent,BSES)联合六个月的双联抗血小板治疗在5年中具有良好且持久的安全性和有效性。
 
本次前瞻性多中心CREATE研究共招募了2077名仅接受生物降解多聚涂层雷帕霉素洗脱支架(EXCEL,JWMS,中国威海)的患者,旨在评估BSES联合六个月的双联抗血小板治疗的五年临床安全性和有效性。其中1,982名患者(95.4%)完成五年随访研究。五年随访后心脏死亡、非致命性心肌梗死(MI)、病变位置血管重建和总体主要心血管事件(MACE)发生率分别为3.0%,1.5%,3.7%和7.4%。五年随访后确诊和可疑支架内血栓发生率为1.1%,一至五年中确诊支架内血栓(ST)发生率为0.3%,心力衰竭(危险比HR:3.324,95%置信区间CI:1.729-6.391,p<0.001)和心肌梗死病史(HR:2.664,95%CI:1.358-5.227;p=0.004)是ST的独立预测因子。对患者队列匹配的倾向评分进行界标分析发现,六个月后,服用和未服用氯吡格雷的患者临床结局相似。
 
本研究显示,植入EXCEL生物降解多聚涂层雷帕霉素洗脱支架的患者在接受6个月的双联抗血小板治疗后MACE和ST发生率较低,证实生物降解多聚涂层雷帕霉素洗脱支架在5年内具有令人满意且持久的临床安全性和有效性。

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编辑: gaofei

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