患者女，61 岁，因「三年内黑朦伴晕厥 4 次，发作性胸闷心悸 4 次」来就诊。
简要病史：
患者既往「高血压」史 2 年，最高 160/85 mmHg，平素服「科素亚」QD，血压控制可。患者 2015 年 5 月份走路时突感黑朦，随后晕厥倒地，约 3 秒后意识恢复，后感四肢乏力，患者未重视。2016 年 10 月、2017 年 5 月患者再次出现上述症状，未入院就诊。
2017-07-05 患者无诱因下出现胸骨后疼痛，自服保心丸后胸痛缓解，后又感胸闷心悸，心跳加快，持续约 10 分钟后自行终止，追问病史，患者诉上述胸闷心悸症状共发作 4 次，性质同前。
2017-07-06 于外院就诊，行 Holter 示： 1. 偶发房早 2. 偶发室早 3. 完全性右束支传导阻滞 4.ST-T 改变，查心超示心尖肥厚，予抗血小板，调脂后好转。2017-08-04 早晨 8：30 患者洗衣服时再次出现黑朦，随之晕厥倒地，数秒钟后意识恢复，伴大汗淋漓，脸色苍白，恶心呕吐，无大小便失禁，家属自测血压 91/50 mmHg，急诊送至我院，测心率 30 次/分，ECG 示Ⅲ°房室传导阻滞，急诊行临时起搏。
体格检查：
入院查体：BP：124/64 mmHg，神志清，心率 66 次/分，未及杂音。
辅助检查：
电解质（2017-08-05）钠 147 mmol/L，钾 4.55mmol/L
血液（2017-08-05）WBC15.3×10^9/L,RBC4.44×10^12/L,Hb135 g/L, 中性粒 83.4%
治疗经过：
患者急诊行临时起搏术，后于 2017-08-07 行双腔起搏器植入术。
患者入院心电图：患者急诊时 ECG，HR29 次/分。
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