随着植入式心脏转复除颤器（ICD）的问世，越来越多的成人先天性心脏病患者植入ICD用于心源性猝死的一级或二级预防，其主要原因包括越来越多的恶性心律失常被发现及ICD技术的日益成熟。法洛氏四联症患者是需要植入ICD的最大亚群，既往的临床研究已经涉及了ICD植入失败及ICD相关并发症的原因分析，约30%-40%的患者存在ICD的不正确放电。
虽然ICD放电可以拯救患者的生命，但是其带来的心理上的影响也值得我们重视，植入ICD后焦虑及抑郁的发生率分别为13%-38%和9%-15%。植入ICD后心身障碍发生的主要原因包括担心ICD再次放电、对死亡的恐惧、社交障碍及性功能障碍。据此，Cook SC等进行了一项多中心的临床研究，旨在探讨ICD放电导致的焦虑与心功能障碍之间的关系。
该研究共入选180例先天性心脏病患者，其中植入ICD者70例，未植入ICD者110例，所有患者的平均年龄为32岁，根据先天性心脏病的复杂程度见患者分成轻中重度，其中轻度有32例，占18%；中度有93例，占52%；重度有54例，占30%。对于植入ICD的患者，其焦虑评分明显高于未植入ICD的患者，该研究采用的焦虑评分表为佛罗里达焦虑评分，绝大多数与ICD放电相关的焦虑患者存在性功能障碍，男性女性皆是如此，而且这些患者抑郁评分也明显高于未植入ICD的患者。
根据该项研究可得出以下结论：成人先天性心脏病患者植入ICD后有相当比例的患者存在焦虑，这些患者的焦虑与心功能障碍呈明显相关性。因此我们必须对ICD植入患者的性功能引起足够的重视。
