美国内分泌学家协会赞同AMA将肥胖列为疾病状态

美国医学会（AMA）代表机构近日通过一项决议，将肥胖列为一种疾病状态，并需要一系列的干预措施，以提高肥胖的治疗和预防。美国内分泌学家协会（AACE）对这一决定表示赞赏。AACE国家医疗社团共同发起了这项决议，倡导将肥胖列为一种疾病状态。这些团体包括内分泌学会、美国心脏学院、美国外科学院、美国泌尿科协会和许多其他德克萨斯州代表团。

肥胖已使超过6千万美国人深受折磨，目前亟需转变模式以逆转这一流行趋势。已有充分的临床证据显示肥胖是一种多重代谢和激素的疾病状态，产生一系列体征、症状和合并症，已经满足AMA设定的关于疾病的定义。因此AACE大力倡导对于肥胖的这种定位。近期AACE还针对肥胖患者提出了一个以并发症为中心的医疗保健模型，作为糖尿病综合疗法的一部分。在该模型的治疗对象是有并发症的肥胖患者，在一个优化了风险收益比和患者结局的模式中，体重减轻使这部分患者获益最多。

超重或肥胖增加健康状况和疾病风险，包括乳癌、冠心病、2型糖尿病、胆囊疾病、骨关节疾病、结肠癌、高血压或者卒中。在美国，成人肥胖患者的年医疗成本为1470亿至2100亿美元；每年导致111,909至365,000例患者死亡；使预期寿命平均下降6-7年，而重度肥胖，即BMI>40，则可使预期寿命下降10年。美国疾病预防控制中心（CDC）的报告称，美国20岁及以上的肥胖患者为6千万，非裔和西班牙裔的患病率高于非西班牙裔白人。

以往将肥胖作为一种社会和生活方式现象进行控制的努力已经失败，肥胖在美国已经处于流行的转折点。AACE总结了不断累积的科学证据，并得出结论，认为肥胖作为一种疾病必须通过强有力的医学模型进行治疗和预防，这种医学模型包括生活方式转变、药物治疗和手术治疗，此外针对公众教育、行为改变和环境建设的干预措施也应同时发挥作用。

AACE主席Jeffrey Mechanick博士说，肥胖已使超过6千万美国人深受折磨，目前亟需转变模式以逆转这一流行趋势。AMA代表机构的行动是直面肥胖问题，帮助患者获得他们所需要的适当的干预和治疗。