2017 年中国大陆心律失常介入治疗注册数据发布

2018-04-23 14:45 来源:丁香园 作者:1989sunshine
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2018 年 4 月 20 日,2017 年中国大陆心律失常介入治疗注册数据在第二十一届全国介入心脏病论坛(CCIF2018)正式发布,本数据由中国医师协会心律学专业委员会和中华医学会心电生理和起搏分会共同发布。发布会由宁夏医科大学总医院沙勇教授主持,新疆医科大学第一附属医院汤宝鹏教授进行详尽地数据解读。

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中国心血管病患者现状

《中国心血管病报告 2016》显示,当前我国共有 2.9 亿心血管病患者、高血压患者 2.7 亿、心肌梗死患者 250 万、心力衰竭患者 450 万。1990-2015 年中国城乡居民死亡率不断攀升,中国心血管病诊治之路难言乐观!

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心律失常介入治疗状况

当前,我国心脏植入性器械治疗存在以下几个特点:患病人数持续攀升、起搏器植入数量稳步增长、ICD 的二级预防和一级预防应用情况有所改善、CRT 已成为心衰治疗的重要手段、植入器械术后的随访和程控得到了重视。同时,应清楚的认识到我国与国外依然存在差距。

(1)起搏器植入量逐年增长:

起搏器植入量从 2010 年的 38768 例增长至 2017 年的 76717 例,当前起搏器主要适应证有病态窦房结综合征、房室传导阻滞、房颤伴缓慢心室率。起搏器分布地区前五名为江苏、上海、北京、浙江、四川;广西、内蒙古、青海、海南、宁夏起搏器植入量相对较少。双腔起搏器占比为 72%,MRI 占比为 12%,其中,MRI 在双腔起搏器占比更高。

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(2)ICD 应用不断改善;

ICD 应用自 2010 年 1027 例到 2017 年 4092 例,相比 2016 年增长 775 例,增长明显。ICD 应用前五名的地区为上海、北京、浙江、广东、江苏;陕西、内蒙古、宁夏、海南、青海 ICD 应用较少。单双腔 ICD 占比为 66%:34%,而 ICD 在一级预防中的应用也得到改善,2017 年一级预防使用量为 1821 例。

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(3)CRT 植入量稳步提升;

CRT 植入量由 2010 年 1573 例提升至 2017 年 4138 次,相比 2016 年增加 578 例,CRT 植入分布前五名为浙江、上海、江苏、北京、军队系统,内蒙古、广西、宁夏、青海和海南相对植入量较少。CRT-D 比例持续提升,2017 年为 2505 例,占总数的 61%。当前,符合心律失常治疗发展的 ICM 和远程监测系统应用还在起步阶段,开展较多的地区有浙江、北京等,未来需继续加强推广和应用。

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(4)导管消融治疗持续增长;

汤宝鹏教授表示,目前,我国导管消融治疗的发展情况是,室上速消融稳步发展、房颤消融追赶世界、室速消融走向世界。导管消融量由 2010 年 54559 例到 2017 年 133897 例,相对于 2016 年增长 1393 例,其中,房颤消融较 2016 年增长 6041 例,导管消融治疗量前五名的地区为北京、上海、江苏、广东和军队系统。房颤介入前五名的地区为北京、上海、浙江、江苏和广东。

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(5)左心耳封堵市场逐步拓展;

2017 年中国 LAAC 手术完成 2211 例,已覆盖 29 省,2017 年进入青海。Watchman2017 年植入 1698 例、ACP2017 年植入 448 例、Lambre2017 年 6 月 CFDA 批准上市,2017 年植入 68 例。上海、浙江、湖北、北京、四川等地区左心耳封堵使用量较多。

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编辑: 刘敏-专家服务

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