骨折与FBG的关系
为探讨髋部骨折后发生应激性高血糖对急性心肌梗塞(AMI)发病风险的影响,来自北京首都医科大学安贞医院心内科的孟康教授及其团队进行了一项研究,结果表明髋部骨折后应激性高血糖增加AMI风险。该研究结果在线发表于2013年7月11日的美国《糖尿病治疗》(Diabetes Care)杂志上。
从2007年2月到2012年2月,研究人员连续对1257名无糖尿病病史的髋部骨折患者进行了一项前瞻性观察分析。患者入院后进行空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白试验及心电图、超声心动图和胸部X线检查,根据FBG将所有入选患者分为应激性高血糖组和非高血糖组,并监测AMI发生率。
结果显示,在参与试验的患者中,应激性高血糖发生频率为47.89%,AMI发生率为9.31%,应激性高血糖组AMI的发生率比非高血糖组高(P<0.05)。在应激性高血糖患者中,髋部骨折后2-3天,FBG水平达到最大值,然后逐渐降低。髋部骨折后最初3天,应激性高血糖组AMI发生率最高,为62.67%,与FBG达峰时间相吻合(P<0.05)。在所有AMI患者中,非ST段抬高心肌梗塞发生频率高于ST段抬高心肌梗塞,分别为62.39%和37.61%。
该研究结果表明,髋部骨折后应激性高血糖增加AMI发病风险。