J Interv Cardiol:天津医大贾志等发现行PCI术的急性心梗患者入院后应提早使用替罗非班

2013-08-13 17:20 来源:丁香园 作者:coffeecoffee
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研究已证实高剂量替罗非班可显著抑制血小板的聚集,但何时是合适的应用时间尚无定论。天津医科大学的贾志等人对此进行了研究,结果发现在急诊室就提早服用替罗非班疗效较好。

本项研究旨在评价替罗非班在不同给药时间对行冠脉介入治疗(PCI)的ST段抬高急性心肌梗死患者的疗效和临床结局。

研究招募了660名行冠脉介入术的ST段抬高性心肌梗死患者,分为早期给药组(n=330,所有患者在急诊室就服用替罗非班)和分批给药组(n=330,对有大血栓负荷或在心脏导管室的PCI术中出现无复流现象)。研究主要终点和安全性终点分别为PCI术后1个月和6个月时和术后7天的死亡、非致命性心肌梗死(MI)、支架血栓(ST)、靶血管再生(TVR)或主要心脏不良事件(MACE)。

术后7天中,早期给药组左室射血分数(LVEF)显著提高。早期给药组7天和1个月中的MACE发生率显著低于分批给药组,但早期给药组患者大出血和小出血发生倾向较高。

本项研究发现,在经冠脉介入治疗的急性心肌梗死的中国患者中,从短期临床结果来看,早期服用替罗非班相比于分批服用略有优势。

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编辑: gaofei

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