急性主动脉夹层(AD)作为一个高致死率疾病,先前已有研究指出D-二聚体在其诊断的潜在价值。但是目前还没有研究表明D-二聚体与急性主动脉夹层患者死亡率之间的关系,为此,北京安贞医院的马长生研究组对D-二聚体以及C-反应蛋白与急性主动脉夹层的死亡率相关性进行了研究,其结果发表于8月上半月刊的Heart杂志。
研究采用单中心前瞻性研究方式,研究对象为114名急性主动脉夹层患者,研究人员检测了D-二聚体及C-反应蛋白。
受检者中有31名患者死亡,他们的血浆D-二聚体,C-反应蛋白和主动脉直径水平均高于存活的患者。而且,A型主动脉夹层患者的D-二聚体浓度要高于B型。研究结果显示血浆D-二聚体与C-反应蛋白和主动脉直径正相关,与主动脉夹层类型及起病时间呈负相关。D-二聚体、C-反应蛋白水平及急性主动脉夹层类型,与住院患者死亡率有显著的相关性。而且,若D-二聚体≥5.67 μg/mL,其预测住院患者死亡率的敏感性及特异性分别为90.3%及75.9%,若C-反应蛋白≥11.21 mg/L,其敏感性及特异性分别为100%和 54.2%。