Ann Thorac Surg:南开大学高歌等人发现阿折地平可减轻冠状动脉搭桥术后血管痉挛

2013-10-25 20:26 来源:丁香园 作者:无奈的风铃
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图中:三角代表氨氯地平舒张曲线的平均浓度(-log M),圆形代表阿折地平。左图 为KLC溶液[20 mM],右图为U46619溶液(-8 log M),每组8例患者。

冠状动脉搭桥术后移植血管痉挛一直是具有挑战性的临床问题。针对此问题,来自南开大学国际心血管中心医院的高歌等人针对这一问题进行了一项前沿性研究。该研究结果表示三代钙离子拮抗剂阿折地平对正在实施冠状动脉搭桥术患者(移植血管为胸廓内动脉)的移植血管收缩痉挛有显著的抑制作用。该研究结果发表在2013年7月26日的胸外科年鉴上(The Annals of Thoracic Surgery)。

该研究组选取胸廓内动脉环段共68例(取自28例患者)采用肌动描记器分别独立记录其两方面的效应:阿折地平针对由氯化钾溶液和U46619溶液(是一种人工合成的模拟血栓素A2及前列腺素H2的溶液)预处理过的胸廓内动脉环段的舒张作用及血药浓度的阿折地平针对胸廓内动脉收缩痉挛的抑制作用。

研究结果表明,96.5%±0.7%的由KCL(n=8)处理过的胸廓内动脉可通过使用阿折地平完全舒张,96.5%±1.4%的由U46619(n=8)处理过的胸廓内动脉可通过使用阿折地平完全舒张,其在KCL中的效能较U46619溶液中要高出28.8倍。经过阿折地平(-6.1 log M)预处理的胸廓内动脉针对KCL及U46619 溶液引起的收缩痉挛有明显的抑制作用。

该研究组认为针对人胸廓内动脉,阿折地平可以抑制多种因素引起的血管收缩痉挛,因此在针对冠状动脉搭桥的患者可以应用阿折地平预防和治疗移植血管痉挛。

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编辑: wunan

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