左室收缩不同步对于诊疗左室收缩功能不全患者功能性二尖瓣返流有重要意义

2013-09-18 09:51 来源:丁香园 作者:坞霜降
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为了研究及评估左室收缩不同步对于功能性二尖瓣返流的影响,香港研究人员进行了相关的临床数据分析,并认为全左室收缩不同步对于诊疗左室收缩功能不全患者功能性二尖瓣返流(MR)有重要意义。相关研究论文发表于2013年5月的European Heart Journal 杂志。

研究人员预先选取了136名左室收缩功能不全且至少伴有轻度MR的患者。研究者使用近端等速表面积法测量患者的有效返流口面积(EROA),同时,使用组织多普勒成像来评估患者为全左室收缩功能不全还是部分左室收缩功能不全。而且,研究者相应地也测量了全或部分左心室重构情况,收缩功能,二尖瓣瓣膜和瓣环形变指数等数据。

研究者发现EROA大小与二尖瓣形变程度,左室重构程度,收缩功能以及收缩不同步都具有相关性。多变量逻辑回归分析发现二尖瓣隆起区域的面积和Ts-dif(判定全左室收缩功能不全的参数)分别为功能性MR的独立影响因素。在使用受试者工作特性曲线分析后显示2.7cm2的隆起面积和85ms的Ts-dif与功能性MR的显著度相关。同时,统计分析显示Ts-dif参数在评估判定功能性MR上要优于二尖瓣隆起面积这一数据。

研究者指出,该横断面式研究证明:对于患有左心室功能不全的患者,全心室收缩不同步是其发生显著性功能性MR的重要影响因素,而部分心室收缩不同步却无明显相关性;左心室收缩不同步的相关参数在评估二尖瓣的病变程度上也要优于隆起面积这一数据。

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编辑: wangpeng

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