医患沟通中的神比喻!

2018-12-17 09:16 来源:丁香园 作者:
字体大小
- | +

上期,我们整理了一部分医患沟通中的神比喻,现征集、整理出神比喻(第二篇)。为了跟患者更好的沟通,我们都变成了段子手!

心内科

1. 病人常年看病,几乎心电图都是 T 波异常,然后病人得到的信息是:心肌缺血、心肌炎后遗症、心脏病严重的不得了。

我看完了说:就好比你家门口一棵树,开始发芽就没正过,你非要把它弄正弄直了吗?

2. 对于一部分血压高,用药后血压控制太低导致头晕的病人,需要调整药物,把血压控制的稍微高一点,经常会跟他们打这样的比喻:

你的血管就跟水管一样,里面有些水垢有些堵了,而头上的供血等于高层的供水,原来没堵的时候,正常的水压就够供水了,现在堵掉了一部分,水压太低,那肯定也是供水不足,能不头晕吗?所以不需要控制的太低。

3. 给病人解释肺动脉高压对身体的危害时,肺动脉压力就像躲在你家门口的一块石头,压力的高低决定你出门时推门力量的大小。压力越高,心脏做功越大,心脏就容易疲劳,危害性就越大。 

4. 高血压没有症状不代表没有危害,没有症状更可怕,就像温水煮青蛙,有症状可能就来不及啦。

5. 心脏就是一个泵,浇一亩地是浇,浇十亩地也是浇。人不能太胖!损泵!

6. 前天有一个主动脉夹层 I 型的病人,从胸主动脉几乎到髂总动脉的长距离。

跟家属解释说,心脏出来有一根大血管,就像水管一样,将血运送分配到全身小血管,大血管老化,就像水管老化,水进到了水管壁中间,水管壁变得更加薄,非常容易破裂;而且水管失去弹性,血压(收缩压)更加高,也容易血管破裂,很凶险!

7. 房颤的时候我常跟病人讲你的心脏就像车在高速行驶一样,有时候是一百码有时候是五十码能不出事吗!

8. 还有个电复律的,病人总问:我心跳乱了为啥要电一下呢,为啥电了就能治?

回答:心脏里面大合唱,协调才好听,现在节奏乱了,各唱各的很难听,这个时候指挥不会一个个拉歌手纠正,而是吼一声,大家停,从头再起,这样噪音一下就停了,片刻之后和谐的歌声就重新飘起来了,电你一下就是喊停。

9、解释传导阻滞的时候,说中央发出的指令传到下面慢了,就叫传导阻滞。早博就是中央发出的指令还没到呢,区里面的指令就先下来让大家干活了。

神经内科

1. 脑炎,脑袋比做受火灾的房子,消防车救火比作治疗,火灾烧的快慢比作严重程度,烧的快,救火不及时,病情加重,即使救回来,留有严重后遗症。烧的慢,救的及时,那可能恢复好。

2. 血管就像你家里的水管,用久了就生锈,然后就越积越厚接着就不通了,这就是栓塞。

3. 和病人解释脑梗塞易复发:脑血管就好比一栋大楼的暖气管,使用时间都一样长,这次是这块堵了训练,但并不代表其他地方没事,事实上其他的管道肯定也不好了,说不定哪天也就堵了!

4. 给高血压性脑出血病人解释时常说: 就像气球一样,咱们吹气球时吹的大了气球就会爆破,同样的道理,咱们血管内的压力太大的话也会爆裂,管壁爆裂了血就溢出来了,这样脑出血就发生了。

5. 大脑就像大树,腔梗就是树叶凋零了,用药后凋零的树叶活不过来,可以减少树枝树干坏死,发展成大的梗死。

6. 患者常问:为什么要腰穿检查脑脊液,会不会伤到脊髓?

答曰:脑子和脊髓像池塘里的鱼,脑脊液是池塘里的水,腰穿取脑脊液就是取池塘里的水化验一下有没有污染,来判断鱼生活的环境好不好,只取水,不会伤到鱼,所以是安全的。

肿瘤科 

1. 患者: 肺穿刺活检阴性能不能排除肿瘤?

答曰:如果穿到一定有,穿不到不能排除 。就像捞鱼一样,捞到鱼了我们可以说池塘里有鱼,捞不到也不能说没鱼。

2. 肿瘤病人打化疗,给他解释化疗副作用,就像是你打除草剂除杂草一样,草除了,其它庄家也多多少少会受影响。

3. 做放疗,讲定位和做病理,就给病人说,这肿瘤就跟坏人似的,这群坏蛋藏在什么犄角旮旯的我们得知道,而且他们都穿着夜行衣带着面具,不知道人长什么样,带着什么作案工具,怎么知道他们哪来的,破坏力有多大,怎么把他们抓起来呢?

4. 乳腺癌是一种全身性疾病,给患者解释为什么切了肿块还要打化疗。肿瘤就像一棵大树,下面有好多小树,小草,有这个大树挡着,阳光照不进来,小树就不会向得快。

拿掉肿瘤后,肿瘤负荷少了,相当于没了大树,阳光直接照了了进来,所以小树会长成大树,造成复发转移。打化疗就相当于除掉这些小树,小草。

内分泌

1. 糖尿病胰岛素,你家里有一口井,平时用水就这里打,因为一些原因,井水出水渐渐少了,我们现在可以通过使劲抽水或者提高用水效率(结合不同的药的药理)来解决我们的用水问题。

还有,很多人抗拒用胰岛素,我一般就说打胰岛素好比给你家里装个自来水,不但可以正常用的上水,还能让井得到一定程度的恢复。

2. 糖尿病患者高血糖是病人问:医生我怎么这么口渴、乏力。就告诉他您就像现在年底家家户户都腌的腊鱼腊肉一样的,但是您是放了糖腌的,水份都干了,所以就很难受。

3. 胰岛功能受损就像老牛拉破车,用促泌剂就是抽老牛两鞭子嘚瑟的走一走,打胰岛素让老牛歇一歇,搞不好还能缓缓好一点自己拉着继续走走。

外科

1. 手术就像开车,上高速,给小伙子开刀,就像是开九成新的车,稳稳当当风险小,给老爷子这个岁数的开刀,就像是给一个轮胎鼓包刹车时不时失灵的快报废的车上高速,您说风险大不?

2. 切肿瘤跟刨土豆是一样的。

3. 肝胆外的老师讲脾切除时说过,这脾就和豆腐似的,破了个大口子的话肯定是没法缝,越缝越烂,这种情况只能挽救生命第一了。    

4. 胸外科,给术前病人宣教,介绍拍背技巧,由里到外,由下而上,都是单车道啊,不能来回拍,只能一条道儿走到肩部。

5. 普外科的疝气,疝气就像扎紧扣的袋子装满粮食,平时是不漏粮食的,但是袋子旧了装的太多,用力一摔,就漏了。

6. 很多病人或者家属询问手术或某种治疗的风险,并且因为一个小的风险犹豫不决时,经常给打个比喻:

这个手术(治疗)的风险就像车祸,不论是开车、走路还是路边休息,都有发生车祸的几率,只要做这些事就可能发生,我们不可能为了不发生车祸而不到路上去了!      

7. 胆囊切除,胆囊好比工厂的仓库,肝脏是生产车间,胆总管是流水线,都不能影响。

8. 我帮患者膝关节打玻璃酸钠这样比喻,这个膝关节就像一台机器,机器缺润滑油了零件会磨损,膝关节缺润滑油了半月板会磨损,磨损了关节就会发炎疼痛,所以要加点润滑油减少磨损。

9. 脑袋撞击脑挫伤,就像西瓜掉地上,皮没破,但里面已经烂了!

10. 做神经松解手术,我告诉患者就像一本书全让浆糊粘着了,让你每一页分开,纸张随时可能会撕烂,神经松解也一样。

肾内科

1. 肾积水的原因有好多,其中输尿管结石造成堵塞就是其中一个,通常给病人解释说,好比下水管道堵了,然后洗脸盆就积了好多水,不及时处理,会越积越多。

2. 给病人解释糖尿病肾病,见过腌糖蒜吗,肾就像蒜一样,天天泡糖里面时间长了就泡成糖蒜了,即使您再拿出来不泡糖了,糖蒜还能再变回去么?不能吧,所以一定要好好控制血糖。 

妇产

1. 输卵管好比鹊桥,切了一侧好比牛郎织女不能相会了!

2. 子宫内膜就像田地土壤,刮宫多了把内膜刮薄了,田地土少了土壤不肥沃了,田地里面就种不好庄稼,不容易怀孕或者习惯性流产 (滑胎)。

辅助科室

1. 腹部彩超跟阴超的区别有人类似解释:腹部彩超就像在屋外观察里面,而阴超就是到屋里看,当然清楚。

2. 有患者问:大夫,我的心脏 B 超说我的瓣膜关闭不全了,怎么办? 

答曰:老先生,心脏瓣膜就像我们家里的门,你 80 岁了,这个门每天 24 小时开开关关,老化了,关闭不全就是漏风了,心功能还好,说明这个门还好用,按现在人的寿命,您再用个 20 年,够本了,别担心,以后经常检查,这个门实在不行了,换一个好了。老人们大多呵呵笑着说不换了不换了

3. 患儿肠套叠,医生医嘱空气灌肠,家属问「有没有什么风险?发生肠破解的概率是多少?」

影像医师回曰「基本都可以通开,发声肠破解的概率就像马航失事。」

其他

1. 在呼吸科叮嘱病人一定要拍背咳痰: 你的痰出不来,就象一条不流动的水沟,沤久了就变成臭水沟,臭水沟里很多细菌,所以一定要吐痰。

2. 人眼睛就是一个照相机,白内障手术就是修镜头。晶状体就像房子里的玻璃窗,玻璃年久磨损了看不清,把玻璃换了就可以了。

3. 有病不要拖和抗,要趁早处理,如同庄稼地里长了颗杂草,趁着小,一锄而尽不会对庄稼造成影响。如果等杂草丛生再处理的话就已经消耗庄稼的养料了。

4. 为啥低蛋白血症的人容易水肿呢?这蛋白质就跟海绵一样,具有吸水的作用,把蛋白补上来了,血管外边的水才能重新回到血管里,水肿也才能减轻。

5. 在急诊工作的时候,有的患者比如上感的发热,外伤的肿胀,可能会在治疗前期有所反复,这个时候我就会先说生病就像爬山,你可能正在向上爬,还没到顶峰,所以不会很快就好,甚至会加重后才缓解。等到下山之后效果就会明显一些了。    

6. 鼻息肉手术,会复发,就像割韭菜。但不要怕复发,只要定期复查、清理,不让息肉长起来长很多,就像种庄稼,你不能种了后就不管了,要浇水、施肥,要去田间看,你跑田间越勤快,你种的田里也就越干净,不让杂草长起来。  

7. 急性喉炎,就像是一个门,本来是敞开的,喉头水肿了,门就关上点,那进出就费点事了。那最严重的啥情况啊?全关上了,出不了气了,窒息了,你说严重不严重?

8. 婴儿神经髓鞘化不全,就像电线皮没包好,漏电,一动就一大片。               

9. 老年科最常用的比喻就是:老人就像一台老机器,工作几十年了,每个零件都老了,需要不定期的修理,有的零件可以换个新的,比如关节,但大部分零件是换不了的,只能修理一下凑合用,而且想把它修的跟新机器一样好用也不大可能,只要能运转就行了,所以老人想通过住院,恢复的健步如飞也实现不了。

感谢以下站友提供内容

雪野仙踪、逍遥丁香、yygbird、沉香 20089、t1208766026、爬墙头等红杏、小鱼更疯狂、cysong8912、豆角儿 306、qtailang、JUN 豪、zjj760121、maotouzhu、千里 de 冰封、永鼎小医生、PentazocineOCHV、jxwcqz、fenfang00742000、championyeehoo、翔子 2018、PrussianBlue、沉默的人 0、happy 乐颖、前车之鉴 1、赛丽曼 82、萧萧源静空、小牧之、yjw7563、super 悟吉塔、回来吧皮卡丘、411936526 hetao、再续风雨、bxgjzk2011、catexe、加油小杨医生、aidywu、兔年新手、心晴 9194、李香草、xiaoxiaozxl、albertko、无语流星、bxtenly。

编辑: 孙建波

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。

网友评论