降压治疗坚持与否对中风发生的影响
研究要点:
- 中风是仅次于缺血性心脏病导致患者死亡的第二大病因。
- 高血压是诱发中风和心脏病的主要风险因素。
- 研究表明坚持降压治疗可减少中风的发病风险。
高血压是中风和心脏病的主要风险因素。抗高血压治疗是预防中风的主要策略。研究表明坚持降压治疗是中风和其他心血管病的主要预防措施。最新的研究表明降压治疗执行不好的高血压患者近期和长期发生中风的风险明显增加,相关结果发表在《欧洲心脏杂志》上。
该研究根据1995年1月1日至2007年12月至31日芬兰国家登记记录,进行了一项以人口为基础的研究。年龄在30岁或以上没有预先存在心血管疾病或中风的73527位高血压患者中,在随访期间有2144例死于中风,24560例因中风住院。连续降压开始后2和10年的随访期间,没有坚持药物降压患者组与降压患者组相比,中风死亡的风险比明显升高,分别是3.81和3.01倍。因中风住院的比例在2年随访期间是2.74,10年随访期间是1.71。在中风发生的当年,风险比更高,因中风死亡的风险比为5.68,中风住院的风险比为1.87。
另外,研究发现联合使用作用于RAS系统的药物与利尿剂或β受体阻断剂的患者,风险比分别是7.49和3.91。未坚持降压治疗和中风的关系伴随剂量反应模式,坚持程度越差,因中风死亡和住院的风险就越高。
最后结论如下,降压治疗执行不好的高血压患者发生中风或其他心血管疾病的风险明显增加。
研究背景:
中风是缺血性心脏病之后的第二大杀手,而高血压是中风和心脏病的主要风险因素。有研究表明患者坚持降压治疗对于成功预防中风和其他心血管疾病很重要。然而这些研究所选的时间点相对单一,具有局限性。