【用药问答】转复长 QT 期间所致尖端扭转型室速的最适宜药物是？

【今日问答】

转复长 QT 期间所致尖端扭转型室速的最适宜药物是？

A. 肾上腺素

B. 利多卡因

C. 普罗帕酮

D. 硫酸镁

E. 胺碘酮

解析：转复长 QT 间期所致的尖端扭转型室性心动过速最佳药物是镁盐，即硫酸镁（ D 对）。对心动过缓和明显长间歇依赖者可考虑心房或心室临时起搏，在等待临时起搏时，可以短时间使用肾上腺素提高心率，但并不用于尖端扭转型室性心动过速的治疗（A 错）。利多卡因（八版药理学 P195）主要治疗室性心律失常，如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致的室性心动过速或心室纤颤。但对转复长 QT 间期所致的尖端扭转型室性心动过速常无效果（B 错）。普罗帕酮（C 错）和胺碘酮（E 错）均可使 QT 间期更加延长。

>> 上期问答：三叉神经痛首选用下列哪种药物

【延伸问题】

• 院内获得性尖端扭转室速 （TdP）的前兆 ECG 表现有哪些？

  院内获得性尖端扭转室速（TdP）的紧急处理
  

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