【用药问答】关于肝素,哪项是错误的?

2019-08-05 16:51 来源:丁香园 作者:用药助手
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【今日问答】

关于肝素,哪项是错误的?

A. 肝素过量能引起骨质疏松

B. 肝素不能口服

C. 肝素是通过抗凝血酶Ⅲ起作用

D. 肝素用量越大, 其抗凝活性 t1/2 越长

E. 肝素只在体外有抗长期凝血作用

解析:肝素为带大量负电荷的大分子,在肠道破坏失活。口服无效(B),肌内注射易形成血肿,常用静脉给药。肝素的 t1/2 为 1~2 小时,肝、肾功能障碍及剂量增加可延长半衰期(D),肺气肿、肺栓塞患者半衰期缩短。其抗凝作用主要通过与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合形成可逆性复合物,加速 AT-Ⅲ对凝血因子的灭活,可在体内、外发挥强大的抗凝作用。(E)(C)长期使用肝素可出现脱发、骨质疏松。(A)综上分析,E 项所述内容错误。

>> 上期问答:重度妊高征孕妇首选解痉药物是?

【延伸问题】

  • 确诊 ST 時段上升心肌梗塞(STEMI) 后应如何使用普通肝素?

    目前指南要求确诊 STEMI 后应即刻静脉注射普通肝素,5000 U(60 ~ 80 U/kg),继以 12 U/(kg•h)静脉滴注,溶栓及溶栓后应监测 APTT 或 ACT 至对照值的 1.5~2.0 倍(APTT 为 50~70 秒),通常需维持 48 小时左右。

    传奇药物之肝素用法(心梗治疗篇)

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编辑: 黄建琴

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