为进一步探究长短效钙通道阻滞剂(CCB)治疗高血压的临床疗效差异,研究人员采用非洛地平缓释片与硝苯地平片对220例高血压患者实施了分组对比治疗。
两组治疗后的SBP和DBP均优于较治疗前有显著改善(P<0.05),且观察组SBP和DBP下降程度明显低于对照组(P <0.05);总有效率观察组为91.82%,对照组为78.18%,比较具统计学意义(P <0.05);不良反应发生率观察组为5.5%,对照组为13.64%,观察组显著优于对照组(P <0.05)。
高血压是一种以动脉血压持续升高为主要临床表现的常见慢性心血管疾病,向来都是世界范围内公认的重大公共卫生难题。高血压患者多可伴有细胞钙离子增多导致平滑肌张力增加、血管阻力相应加大的情况。钙通道阻滞剂(CCB)即通常所说的钙拮抗剂,专指可在通道水平上选择性阻滞钙离子向细胞内发生转移从而相对降低细胞内钙离子浓度的一类具有广泛心血管药理作用的制剂。非洛地平缓释片与硝苯地平片则均属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂。大量临床实践证实,钙通道阻滞剂在较好阻滞钙离子向细胞内转移的情况下,可使平滑肌恢复松弛,从而实现舒张血管和降压的效果。中国的长期前瞻性随机对照试验不仅证实了钙通道阻滞具有显著的降压效果,而且还证实了此类药物的安全性。
具体到本研究所应用的两种钙通道阻滞剂——非洛地平缓释片与硝苯地平片——而言,硝苯地平片为短效CCB,有效作用时间相对较短,降压效果受表现不够稳定。而非洛地平缓释片本身就具有更长的半衰期,其药效缓慢而持久,具有更高的生物利用度,每日给药1次即可维持满意的血液药物浓度,可保证在24h内一直发挥药效,因此克服了上一代钙通道阻滞剂所表现出的药代动力学方面的缺陷。有资料显示,非洛地平缓释片用于高血压患者的降压其总有效率可高达90%,大概为硝苯地平片的1.5倍,同时硝苯地平片通常还可能发射性引发患者出现心率加快、交感神经激活的情况,因此不利于缺血性心肌的保护以及合并有冠心病的高血压患者的治疗。因此,采用长效CCB非洛地平缓释片治疗高血压疗效理想,安全可靠,值得在临床中推广应用。