未控制的出血是严重创伤患者潜在可预防的首位死因。恰当的处理包括早期明确出血部位,采取积极的措施减少失血量,恢复组织灌注和稳定血流动力学。大约有1/3的创伤出血患者人院时存在凝血功能障碍,显著增加了病死率和多器官功能衰竭的发生率。创伤出血高级处理特别工作小组(Task Force for Advanced Bleeding Care in Trauma)于2007年发布严重创伤出血处理的指南,2010年进行更新,2013年再次进行更新,并作为欧洲“止血运动(STOP the Bleeding Campaign)”的内容。
该指南根据GRADE分级标准确定推荐级别,包括1A(强烈推荐,高质量证据)、1B(强烈推荐,中等质量证据)、lc(强烈推荐,低或很低质量证据)、2A(弱推荐,高质量证据)、2B(弱推荐,中等质量证据)、2c(弱推荐,低或很低质量证据)。