【今日问答】
某高血压患者,突发呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,测血压为32. 0/16. 0 kPa(240/ 120 mmHg),宜选用下列哪种药物治疗?
A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.硝苯吡啶
D.哌唑嗪
E.卡托普利
解析:该患者诊断高血压急症,硝普钠具有强大的降压作用,同时直接扩张静脉和动脉,降低前、后负荷,起效迅速,停用后作用消失快,可调节性强(选B)。硝酸甘油降低动脉压作用不及硝普钠,主要用于高血压急症伴急性心力衰竭或急性冠状动脉综合征(A错)。硝苯吡啶,作用迅速,持续时间较短,降压同时改善脑血流量,主要用于高血压急症合并急性脑血管病或其他高血压急症(C错)。哌唑嗪、卡托普利降压作用弱且慢,不作为高血压急症首选(D、E错)。(选B,本题答案已出,评论区可回答延伸问题赢奖励)
【延伸问题】
硝普纳的作用机制与用法用量是?
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