张海澄、周乐今等微评2014美国成人高血压指南(JNC8)

2013-12-20 18:03 来源:丁香园 作者:丁香园心血管频道
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2014美国成人高血压指南(JNC8)发布以后,在全球范围内激起广泛讨论。这里摘录一些中国心内科同行们的评论。

@张海澄:JNC8终于出来了! 降压目标值60岁以内小于140/90mmHg,60以上小于150/90mmHg;先单药加量,再联合用药;起始治疗可选用CCB、噻嗪类利尿剂、 ACEI 、ARB ,其中CCB推荐氨氯地平、地尔硫卓和尼群地平。Beta受体阻滞剂因缺乏循证证据,指南并未将其列为一线降压药物。欧美达成共识,血压并非越低越好!

@周乐今_医生:JNC-8:BB退至第四线——似与NICE指南一致!几个问题:(1)单纯性高血压在临床实践中的占比是多少?是否伪命题?(2)仅强调降压达标能够缓解当下大陆中国ACS爆发流行吗?(3)「循证医学」的定义是如此狭隘吗?质疑!关注!

@周乐今_医生:临床大夫们需要淡定!淡定!!不要自乱阵角!Beta-Blookers的应用不会因"新指南"的发布而"消失"! //@周乐今_医生:ASH/ISH发布最新高血压指南!本月HTN的"江湖"太热闹,美国的HTN"江湖"有点意思-----"你方唱罢我登场",对掐?

@郭艺芳心血管:我们目前最需要做的事情是让大多数心血管高危人群得到最基本的血压、血糖和血脂控制,该用抗血小板药的人用上抗血小板药,而不是针对少数人去强化这个强化那个。

@郭艺芳心血管:回复@杨进刚:我最关注的是降压治疗目标值放宽了。2007年以后我一直态度鲜明的反对强化降压与强化降糖,对强化降脂也持保留态度。

 

 

编辑: 夏志敏

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