高血压常可导致各种并发症,并且也是死亡的主导因素,但是目前对高血压流行病学、治疗意识、治疗情况和控制现状的估,缺乏相应的科学数据。2003年至2009年,麦克马斯特大学Chow博士等成立了城乡流行病预测调查组(Prospective Urban RuralEpidemiology ,PURE),就高、中、低收入国家的高血压流行病学、治疗意识、治疗情况以及控制率进行了调查。
该横断面调查纳入了153996名35-70岁城乡人口,其中142042人(92.2%)完成整个评估。受试者来自3个高收入国家 、10个中上收入国家 和中低收入国家 、4个低收入国家 。接受过高血压治疗或血压测试平均值超过140/90mmHg者,定义为高血压组。通过是否定期服用降压药的自我评估,来进行治疗意识的测评,血压低于140/90mmHg则为对照组。
分析得出,57840人(40.8%)患有高血压,26877人(46.5%)具有治疗意识。在具有治疗意识的群体中,23519名(87.5%)的高血压患者接受了药物治疗,但是只有7634名(32.5%)患者的血压得到有效控制,其中30.8%的患者服用两种或以上的降压药物。高收入国家、中上收入国家、中低收入国家、低收入国家的受调人群中,具有高血压治疗意识的概率分为49.0%、52.5%、43.6%和40.8%,其中接受治疗的概率分别46.7%、48.3%、36.9%、31.7%。
在治疗意识、治疗率、控制率上,低收入国家和中低收入国家的城市群体高于农村群体,但是高收入国家和中上收入国家的城市和农村不存在差异。中低收入国家教育程度较低的人群中,高血压意识、接受治疗和控制的比率相对较低,但在其他国家却不存在差异。
通过对不同国家人群调查分析得到,46.5%高血压患者具有治疗意识,其中仅32.5%的患者进行了降压治疗。这些数据表明,高血压的诊断和治疗还有很大的提升空间。