【今日问答】
男，61 岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性期前收缩。停用洋地黄 10 天后，双肺底湿啰音增多，频发多源室性期前收缩再发，治疗应首选？
A. 静注利多卡因
B. 静注胺碘酮
C. 静注普罗帕酮
D. 静注普鲁卡因胺
E. 静注维拉帕米
解析：患者停用洋地黄 10 天后体内大部分洋地黄已经排出，此时发生的心律失常应与洋地黄中毒无关。患者双肺底湿啰音增多，说明心衰加重，可能导致了频发多源室性期前收缩。利多卡因是室性心律失常的首选药物（选 A）。胺碘酮适应证为各种室上性与室性快速型心律失常（B）；普罗帕酮适应证为各种类型室上性心动过速，室性期前收缩，难治性、致命性室速（C）；普鲁卡因胺（D）适应证为阵发性心动过速、频发期前收缩（对室性期前收缩疗效较好）、心房颤动和心房扑动。维拉帕米（E）用于各种折返性室上性心动过速，预激综合征利用房室结作为通道的房室折返性心动过速。（选 A，本题答案已出，评论区可回答延伸问题赢奖励）
【延伸问题】
洋地黄中毒有哪些临床表现？
答案：洋地黄中毒临床症状及解救
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