儿童超重和肥胖导致血压升高,随着全球肥胖儿童的与日俱增,肥胖问题也越来越受到关注。研究表明减肥有助于治疗高血压,一项荟萃分析显示成年人体重平均减轻>5kg显著降低血压,另一项针对超重和肥胖儿童的综述指出,饮食控制、加强锻炼和/或行为疗法等改善体重和心脏代谢结局(包括高血压)。
但是针对改善生活方式的儿童肥胖预防项目对高血压的作用,以及该作用是否与体重状态的改变和干预类型相关暂无。为此,来自北京大学健康科学中心的Cai教授进行了一项荟萃分析,旨在研究发达国家儿童肥胖预防项目对血压的影响。研究发现肥胖预防项目有效降低血压。研究结果在线发表于近期的Circulation杂志上。
该荟萃分析共纳入23项研究(18925名儿童),28项干预措施(运动、饮食或两者联合)纳入研究随访至少1年以上儿童(基于学生的研究随访≥6个月)。采用加权随机效应模型计算干预措施对收缩压和舒张压的影响。
研究结果表明,干预总效应为收缩压减少1.64mmHg,舒张压减少1.44mmHg,同时控制饮食和运动锻炼较单纯控制饮食或运动锻炼在降血上更为显著。在28项干预中,13项对肥胖相关结局和血压作用相似,11项显示血压显著降低,但不改善肥胖相关结局。
研究得出发达国家儿童肥胖预防项目有效降低血压,同时控制饮食和加强锻炼获益更为明显,但这些干预可能不改变肥胖相关结局。需要进一步的关于肥胖预防的研究来充分探讨预防措施对健康的益处。