最近,西安大兴医院医生的朋友圈被一首诗刷屏,诗的作者正是大兴脑科医院二病区副主任,被医生耽误的「诗人」——李伟旺。情之所致,一气呵成写下:
《民国奶奶的血色浪漫》
九十高龄,耄耋福寿,
子女六位,四世同堂,
房颤栓塞,唯有取栓!
三型弯弓,此路不通,
局麻镇静,快速颈穿,
抽吸取栓,完美再通,
立竿见影,再立人生!
大兴脑科,内外融合,
团结奋战,快捷高效,
甘于奉献,敢于超越!
西安大兴医院卒中中心在绿色通道助力下,苗建亭院长和张冬子院长带领的大兴脑科介入团队,成功救治一名 90 岁超高龄重症脑梗死患者,这也是至今为止大兴医院接受动脉取栓手术的最大年龄。
90 岁并且完全再通,再次创下一项新纪录!
行云流水,完全取出颅内血栓
90 岁顾奶奶,以「突发言语不清伴左侧肢体无力 1.5 小时」之代诉收入我院急诊科。查体:左侧肌力Ⅱ级,左侧病理征阳性,NIHSS 评分 16 分(脑卒中评分)。
接到急诊通知后,作为卒中中心医护人员,深知时间就是大脑,立即启动脑卒中绿色通道,卒中医护携带卒中箱,快速前往核磁共振室,有序完成影像学检查。
核磁共振血管成像示:右侧大脑中动脉闭塞。
▲核磁共振血管成像示:右侧大脑中动脉闭塞
经过精准的评估,张冬子院长耐心地与患者家属沟通手术的利与弊,在家属充分理解与信任下,急诊在局麻下行股动脉造影桥接右侧大脑中动脉机械取栓术。
术中
手术由张冬子院长带队、介入组李伟旺主任、陈斌主任及住院总医师杜乐乐共同完成。造影显示「Ⅲ型弓」,迂曲成角明显,交换技术无法将导管输送到位。
危情时刻,患者脑组织濒临死亡。团队讨论后,果断行颈动脉穿刺置鞘,之后行云流水般顺利将颅内血栓完全取出,快速恢复了颅内血流!
术后 30 分钟患者肌力明显改善!最后使用专用血管封堵器完美封堵颈动脉穿刺点。
右侧颈动脉穿刺
抽吸导管达到闭塞点
第二次抽吸
第一次抽吸
第二次抽吸后侧位
第二次抽吸后正位
▲取出来的血栓
▲术前术后对比
卒中急救绿色通道 多学科无缝对接跑赢时间
患者能转危为安,得益于我院高效的卒中急救绿色通道,在非常短的时间内将堵塞的血管开通,挽救了大量濒临死亡的脑细胞,为后期神经功能恢复奠定基础。
为了积极防治脑卒中,提高脑卒中的救治水平,最大限度地降低致残和死亡率,大兴医院整合了神经内外科、急诊科、影像科、介入科、康复科、检验科的优势医疗资源,打破学科界限,以脑血管病为中心,全流程陪检,实现多学科无缝对接,为赢战卒中争分夺秒。