【用药问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用降压药?

2021-01-18 17:06 来源:丁香园 作者:用药助手
字体大小
- | +

CMS用药问答600x200.png

【今日问答】

血肌酐超过 256μmol/L 时慎用的降压药是?

A. 美托洛尔

B. 氨氯地平

C. 硝苯地平

D. 阿罗洛尔

E. 依那普利

解析 : 

患者血肌酐超过 256μmol/L,较高。依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,当患者血肌酐超过 3 mg/dL(1 mg/dL = 88.41umol/L),即 265umol/L 时,需谨慎使用,应定期监测血肌酐及血钾水平( E 对)。美托洛尔(A 错)和阿替洛尔(D 错)属于β受体拮抗剂,可通过抑制中枢和周围 RAAS, 抑制心肌收缩力和降低心率发挥降压作用,急性心力衰竭、病态窦房结综合症、房室传导阻滞患者禁用。氨氯地平(B 错)和硝苯地平 (C 错)属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂,主要缺点是开始治疗时有反射性交感活性增强,引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等,在重度主动脉瓣狭窄和心室率较快时慎用。(选 E)

>> 上期回答 : 以腹痛为主要不适症状,优选哪种药物?


【延伸问题】

血肌酐指的是全血肌酐还是血清肌酐?

答:临床所见均为血清肌酐(serum creatinine,Scr),全血与血清的体积不一样,浓度……

-------------------------------  

评论区参与回答【延伸问题】⬆️,人人可得 1 个丁当奖励,「最佳评论」的用户可获得用药助手专业版 1 个月奖励。 

围观正确答案与获奖用户可点击「收藏」,第二个工作日 16:30 可在「我的」-「右上角消息通知」中查看结果。

最佳评论要求:答案正确、精炼,表述通顺,无复制粘贴痕迹。

注:后台可见被误判为敏感词汇的回答,无需反复提交。   

上期最佳评论:俊姐(恭喜获得用药助手专业版 1 个月奖励~)  

编辑: 黄建琴

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。

网友评论