乙肝两对半,你只会辨认大小三阳?这份速查手册需收藏

2021-03-25 10:29 来源:微信公众号 - dxy_heart_today 作者:张光成
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临床工作中经常性遇到病患让你看看乙肝两对半的检查结果,我们常常简略告诉患者,这是小三阳,那是大三阳。其实乙肝两对半检验结果,仔细研究并不那么简单。

先看一下两对半及其意义,如下表所示:



检验项目中,为何没有乙肝核心抗原(HBcAg)?

乙肝核心抗原存在于乙肝病毒颗粒的核心部位,被乙肝表面抗原所包围,目前一般医院很难有技术在血液中检测到游离的 HBcAg。只有当病毒大量复制活动时,有相当条件的实验室才能检测到。

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两对半最全解读


因为有五项检测指标,存在较多的组合,如下用图标模式分析各组合的意义。

1.五项全阴性:

2. 第 1 项阳性:


3. 第 2 项阳性:


4. 第 3 项阳性:


5. 第 4 项阳性: 


6. 第 5 项阳性: 


7. 第 1、2 项阳性:

 


8. 第 1、3 项阳性:

 

9. 第 1、4 项阳性:


10. 第 1、5 项阳性:

11. 第 2、3 项阳性:


12. 第 2、4 项阳性:


13. 第 2、5 项阳性:


14. 第 3、5 项阳性:


15. 第 4、5 项阳性:


16. 第 1、2、4 项阳性:


17. 第 1、2、5 项阳性:


18. 第 1、3、5 项阳性:


19. 第 1、4、5 项阳性:


20. 第 2、3、5 项阳性:


21. 第 2、4、5 项阳性:

22. 第 1、3、4、5 项阳性:


23. 第 1、2、3、5 项阳性:


24. 第 3、4、5 项阳性:


参考文献

 [1] 中华医学会肝脏学分会,中华医学会感染病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南(2015 更新版). 中华肝脏病杂志, 2015,23(12):888-905                

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编辑: 黄建琴

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