【今日问答】
改善急性左心衰竭症状药物应首选?
A.利尿药
B.洋地黄
C.钙离子拮抗药
D.β肾上腺素能受体阻滞药
E.血管紧张素转换酶抑制药
解析:选A。利尿剂通过快速利尿,降低心脏负荷,还有静脉扩张作用,有利于肺水肿缓解(选A)。洋地黄(B)适用于有快速心室率的心房颤动并心室扩大版左心室收缩功能不全者。钙离子拮抗药(C)、血管紧张素转换酶抑制药(E)不属于急性左心衰的药物治疗。β肾上腺素能受体阻滞药禁用于急性左心衰(D)。
【延伸问答】
单纯左心衰竭的典型体征是?-(C)
A.下垂性对称性水肿
B.肝颈静脉回流征阳性
C.双肺底闻及湿啰音
D.胸腔积液
E.颈静脉怒张
心肌梗死24h内并发急性左心衰竭时,最不宜应用的药物为?-(B)
A.吗啡
B.洋地黄
C.利尿药
D.硝酸甘油
E.多巴酚丁胺
男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/l6 kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。禁用的药物是?-(E)
A.利尿剂
B.吗啡
C.β受体阻滞剂
D.ACEI
E.多巴酚丁胺
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