【今日问答】
顽固性心力衰竭患者的首要处理为?
A. 做血液超滤
B. 使用非洋地黄类强心药
C. 联合应用利尿剂
D. 静脉应用血管扩张剂
E. 寻找病因
解析:选 E。顽固性心力衰竭是指经常规休息、限制水钠摄入、给予利尿剂和强心剂后等多种治疗方案后,心力衰竭仍难以控制者。顽固性心力衰竭是心脏疾病发展至终末期的结果。典型的病人表现为休息或极轻微活动(包括大多数日常生活行为)时,即出现心力衰竭症状,往往需要反复或长时间住院接受治疗。在找出具体病因后可以进行相应的治疗(E 对),对于答案给出的 ABCD 项均为明确病因后的具体治疗措施,故错误。
【延伸问答】
最易引起急性心力衰竭的心律失常是?-(D)
A. 窦性心动过缓
B. 一度房室传导阻滞
C. 偶发室性期前收缩
D. 快速心房颤动
E. 偶发房性期前收缩
血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是?-(C)
A. 增强心肌收缩力
B. 改善心肌供血
C. 降低心脏前、后负荷
D. 降低心肌耗氧量
E. 减慢心率
女性,35 岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛 0.125 mg,10 天前气促,水肿症状加重,心率 120 次/分,心律绝对不规则,首选的治疗是?-(A)
A. 静脉注射毛花苷丙
B. 静脉注射呋塞米
C. 直流电同步电复律
D. 静脉滴注氨利酮
E. 静脉滴注硝普钠
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