奥美沙坦或可增加糖尿病风险

2014-07-23 23:52 来源:丁香园 作者:desperado-c
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血管紧张素受体阻断剂(ARBs)已被证明可发挥各种过氧化物酶体增殖体活化受体γ(PPARγ)结合活性和胰岛素增敏作用。但是,不同类型ARBs与新发糖尿病之间的关系仍不清楚。

为此,来自台湾大学公共卫生学院的林昭教授及其团队进行了一项研究,探讨不同类型ARBs与新发糖尿病之间的关系。该研究结果发表在2014年05月的Cardiovascular diabetology杂志上。

该研究是一项回顾性队列研究,林昭维教授等从台湾全民健康保险数据库中确定2004年01月至2009年12月期间起始ARB类药物治疗的患者,最终共纳入492530例患者。主要终点为新诊断糖尿病,定义为一年内至少有一次住院或≥2次门诊就诊被诊断为糖尿病。将氯沙坦作为对照组,使用Cox比例回归模型评估各种ARB类药物相关糖尿病发生风险。

该研究发现,在1771173人年随访期间,共有65358例新发糖尿病病例。校正基线特征和平均每日剂量后,奥美沙坦组患者糖尿病发生风险小幅增加,与氯沙坦组患者相比,奥美沙坦组患者发生糖尿病的HR为1.07。排除随访不足一年的患者后,奥美沙坦组患者糖尿病风险增加更为明显,与氯沙坦组患者相比,其发生糖尿病的HR为1.09。

在所有的亚组分析中,使用奥美沙坦治疗与糖尿病风险增加之间的相关性持续存在。此外,该研究还发现替米沙坦组与氯沙坦组患者间的糖尿病发生风险没有显著差异。

该研究提示,在所有类型的ARBs类药物中,奥美沙坦可能会导致患者糖尿病风险小幅增加。

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编辑: chengliang

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