【今日问答】
以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于?
A. .重度二尖瓣关闭不全
B. 重度二尖瓣狭窄
C. 重度主动脉瓣关闭不全
D. 室间隔缺损
E. 扩张型心肌病
答案: B
解析:二尖瓣狭窄后的主要病理生理改变是舒张期血流由左心房流入左心室时受限,使得左心房压力异常增高,左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高,继而扩张和淤血。当使用扩张小动脉为主的药物时,肺小动脉扩张,使得肺淤血更加严重,易引起咯血,故应慎用,故答案选B。
【延伸问答】二尖瓣狭窄患者出现急性左心衰竭时,一般不宜采用的治疗措施是?
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(选用历年执考真题,题源:丁香医考 App)