药物洗脱支架可减少再次血运重建风险而使患者获益。但从第一代药物洗脱支架研究结果来看，这一获益可能会因其潜在的高支架内血栓形成风险而减少，特别是对于ST段抬高型心肌梗死患者（STEMI）。而新一代药物洗脱支架对于STEMI患者的长期疗效及安全性目前仍未见报道。
为比较接受直接冠脉成形术的STEMI患者中，置入依维莫司洗脱支架（EES）和西罗莫司洗脱支架（SES）长期预后差异，来自意大利的Emilio Di Lorenzo博士等进行了一项名为RACES-MI的临床研究，发现EES和SES有效性类似，但EES组患者的支架内血栓形成更少。研究结果发表在8月的JACC: Cardiovascular Interventions杂志上。
研究者连续纳入心梗症状出现12小时内入院并接受直接冠脉成形术及支架置入的STEMI患者，随机分配到EES组或SES组。主要临床终点为3年随访期的主要心血管不良事件发生率。次要终点包括3年随访期内的死亡、心肌再梗死、明确或可能的支架内血栓形成以及靶血管再次血运重建发生率。
自2007年4月至2009年5月，共500例STEMI患者随机分配到EES组（n=250）或SES组（n=250）。两组间患者的基线人口学及临床特征无显著差异，患者平均置入支架数量或支架总长度亦无显著差异。
但SES组患者置入支架的平均直径相比EES组更大（3.35±0.51mm vs. 3.25±0.51），而EES组纳入更多接受GPIIb/IIIa抑制剂治疗患者（54.4% vs.42.4%）。平均随访1095±159天，期间无患者失访。
结果显示，EES与SES两组之间主要心血管事件发生率（16% vs.20.8%）、心源性死亡事件（4.4%vs.5.6%）、复发心肌梗死（6.4%vs.10%）及靶血管再次血运重建事件（4.8% vs.4.8%）发生率之间均无显著差异。但EES组患者的支架内血栓形成发生率显著低于SES组（1.6% vs. 5.2%）。
研究表明对于接受直接冠脉成形术的STEMI患者，EES与SES疗效类似，但EES支架内血栓形成发生率更低。
