2014年9月2日，法国巴黎Pitié-Salpêtrière医院的Gilles Montalescot博士在欧洲心脏病协会2014年会上报道了ATLANTIC研究的研究结果。以下为 Medscape 网站针对该研究报道的译文。
在运送急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者至有能力实施PCI的医院的途中给予替格瑞洛（商品名Brilinta，阿斯利康公司）不改善PCI术前冠脉再灌注，但可能减少早期支架内血栓形成风险。
Montalescot在ESC2014热点会议环节报道称与在心导管室给予替格瑞洛相比，运送途中给予替格瑞洛显著减少术后24小时和30天支架内血栓形成发生率，但两组之间出血发生率无差异。
ATLANTIC研究纳入1870例STEMI患者，这些患者最初由救护车接诊，并经随车医生/救护人员判断需要行直接PCI。随后，患者被随机分为两组：到达PCI医院后替格瑞洛180mg负荷剂量组以及运送途中替格瑞洛180mg负荷剂量组。
研究结果显示三组共同主要终点（ST段下降<70%和梗死相关动脉未恢复TIMI3级血流）无明显差异。但是，就支架内血栓形成而言，导管室给予替格瑞洛直接内血栓形成率接近1%，而运送途中给予替格瑞洛患者支架内血栓形成率仅为0.2%，重要的是，这两组之间严重和/或轻微出血事件并无差异。
Montalescot总结道：“院前给予行PCI治疗STEMI患者替格瑞洛治疗是安全的，但不改善PCI术前冠脉再灌注，但是，可能减少PCI术后支架内血栓形成。“
ATLANTIC研究结果同时也发表在《新英格兰杂志》上，在文中，Montalescot等提到对于包括纤溶药物和GPIIb/IIIa抑制剂在内的药物，其它研究已表明院前给药（具有代表性的是救护车运送途中）改善冠脉再灌注和预后，但替格瑞洛未能实现，至少在ATLANTIC研究中未能证实。同样的，术前给予GPIIb/IIIa抑制剂增加出血风险，但替格瑞洛不增加。
Montalescot等还强调了该研究的一些独特之处，也可能是未能发现组间差别的原因所在。首先，半数患者使用了吗啡，可能延迟了替格瑞洛的吸收；其次，症状出现至行PCI间隔时间很短（平均159分钟，距离途中给药时间仅为45分钟），体现卓越水准的同时可能掩盖了药物的作用，以至于不能反映一般情况。
事实上，Montalescot表示他对患者呼叫救护车、救护者赶赴现场以及运送患者的速度印象深刻，但他也指出1/4患者是从不具备PCI能力的医院转院而来的，暗示着替格瑞洛在必须转诊患者的首诊医院中的使用价值。
美国哈佛大学医学院的Elliott Antman博士在接受heartwire访问被问及是否认为ATLANTIC研究适用于美国或其它国家时表示，回答这一问题需要允许他们的急救医护人员使用现阶段还未获批使用的药物，而且需要认识到在巴黎绝大多数救护车上配有内科医师。
但是Antman对不具备PCI能力的医院将患者转运至PCI中心前给予负荷剂量替格瑞洛的概念很感兴趣。他认为院前治疗组患者血小板聚集负担相对更小，这或许是支架内血栓形成率降低的原因。因为STEMI发生时斑块破裂，激活的不仅仅是凝血途径，血小板也会聚集导致血栓性阻塞。
另外，他还表示支架植入同样激活凝血途径，但是如果通过院前给予替格瑞洛在一定程度上阻止血小板聚集，那么在支架植入时血小板聚集量相对较少，术后支架内血栓形成自然也就减少。
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