ESC2014:肥胖和超重增加青少年及儿童高血压风险

2014-09-15 09:57 来源:丁香园 作者:iang
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德国慕尼黑动脉粥样硬化预防研究所的Peter Schwandt博士在欧洲心脏病学会2014年会上呈现了PEP(预防教育项目)家庭心脏研究的研究结果。以下为 Medscape 网站针对该研究报道的译文。

一项纳入22000多名年轻人群的社区研究显示肥胖女孩和男孩发生高血压的可能性分别是正常体重儿童的5.9倍和4.3倍,超重同样增加高血压前期以及高血压风险。

总体而言,随着体重的增加,高血压发病呈阶梯式增长——正常体重、超重和肥胖人群发病率分别为5.4%9.8%21.5%。儿童平均年龄为7岁,青少年平均儿童为14岁。这些研究发现明确显示了年轻人群体重越重,高血压前期或高血压风险越高。Schwandt在新闻发布会上表示,通过改变生活方式从而减轻体重将有助于减少高血压及随后的心血管疾病风险。

ESC发言人Pedro Marques-Vidal博士(瑞士佛多斯大学医学研究中心)针对此研究评论道:「即便是在儿童中,每一个脂肪细胞都在为高血压做铺垫,我不知道研究中有多少7岁的儿童,想象一下,如果研究人群中已有一部分发生高血压,那么到他们80岁的时候会是怎样一种情况?」

另外,他还补充道这一研究加强了校内教育儿童养成优良生活习惯的必要性,优良的生活习惯需通过规律的体育锻炼和健康饮食来实现。

儿童心血管风险调查

PEP家庭心脏研究是一项针对德国纽伦堡地区3-18岁儿童及青少年心血管风险的前瞻性、观察性研究。本次研究中,研究人员在14213名儿童和7838名青少年中测量体重指数(BMI)、腰围、腰围/身高比例、身体脂肪百分比和皮褶厚度,以此观察高血压是否与身体脂肪相关。

Schwandt表示,这些检查简便便宜,但是必须测量准确,另外,儿童和青少年的血压测量也需十分仔细(不同场合3次测量)。高血压前期的定义是血压值位于同一年龄、性别、身高儿童血压值的百分之九十至九十五分位或 ≥120/80 mmHg,而高血压的定义是血压值 ≥ 百分之九十五分位血压值。

与正常体重儿童相比,超重和肥胖男孩高血压前期优势比分别为1.61.8.而女孩高血压前期优势比分别为1.82.1。同样的,与体型较瘦同龄人相比,超重或肥胖男孩高血压优势比分别为2.74.3,而女孩高血压优势比分别为2.15.9。另外,腰围和腰围/身高比例增加较BMI升高能更好预测早期高血压。

Schwandt总结道,这些研究发现强调了监测超重儿童血压以及采取行动帮助他们减轻体重的必要性。

早期预防儿童时期肥胖

在接受heartwire采访时,ESC发言人Heinz Drexel博士(奥地利费尔德基希VIVIT学院)评论道:「该研究的主要信息是我们应该关注年轻人超重,因为超重与早年高血压相关,另外一点就是正确测量腰围可以很好地预测未来心血管事件。」

新闻发布会联合主席Joep Perk(瑞典林奈大学)接受heartwire采访时表示,根据世界卫生组织报道,80%心血管事件可以得到预防,该研究表明越早干预效果越好。对于儿童肥胖,我们不应简单接受这一现实,我们应该劝导孩子父母,帮助孩子,营造一种被允许的、愉快的「玩耍」环境。

另外,我们应该在孩子4-8岁的年龄段便关注疾病的发生,而不是等到16-18岁。

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编辑: shenliang

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