临床研究发现双联抗血小板治疗（DAPT，阿司匹林+氯吡格雷）与单独阿司匹林治疗相比改善急性冠脉综合征或行PCI患者临床转归，基础研究也表明氯吡格雷可预防动脉粥样硬化。因此，DAPT可能预防冠脉搭桥术（CABG）后动脉粥样硬化或动脉血栓形成事件，改善临床预后。
既往研究也已显示DAPT有效保护CABG移植血管的通畅性，并改善临床转归，但DAPT对CABG术后原有病变进展的作用尚不明确。
为此，加拿大渥太华大学心脏研究所的Marc Ruel博士对CASCADE研究（冠脉疾病外科术后氯吡格雷治疗研究，旨在研究DAPT与阿司匹林单独治疗相比是否更有效预防CABG1年后移植大隐静脉内膜增厚及阻塞）进行了二次分析 。
二次分析主要比较双联抗血小板与单独阿司匹林治疗对CABG术后1年新发冠脉疾病或原有病变进展的影响，研究发现双联抗血小板减少CABG术后1年原有冠脉病变进展，研究结果发表在2014年9月9日发表的的Circulation杂志上。
CASCADE研究将113名行CABG患者随机分为DAPT组和单独阿司匹林组，本次二次分析选入92名患者，这92名患者分别在CABG术前及术后1年行冠脉造影定量分析冠脉狭窄，并分为6个连续等级（0级 [0%–24%]，1级[25%–37%]， 2级[38%–62%]，3级[63%–82%]，4级[83%–98%]和5级[99%–100%]），比较两组冠脉疾病发生和狭窄程度。
研究结果表明CABG术前共有543处狭窄和阻塞，术后1年冠脉造影显示94处病变进展，9处改善，另外出现22处新发病变。右冠区域和移植血管近端更容易出现冠脉病变进展。
另外，两组间临床事件发生率无差异，冠脉病变进展或出现新发病变患者比例亦无明显差异（DAPT组和单独阿司匹林组分别为70%和74%）。但是，DAPT组病变进展或新发病变所致管腔狭窄平均等级改变以及新发阻塞比例均较单独阿司匹林组低。
研究得出阿司匹林基础上联用氯吡格雷较单独阿司匹林减少冠脉搭桥术后1年原有冠脉病变进展，该研究发现或可指导冠脉搭桥术后抗血小板治疗。
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